[자세하고 꼼꼼한 자료] 복강경 좌측간절제술 수술실 케이스스터디, Laparoscopic left hemihepatectomy, 수술과정 및 회복과정

소개

"[자세하고 꼼꼼한 자료] 복강경 좌측간절제술 수술실 케이스스터디, Laparoscopic left hemihepatectomy, 수술과정 및 회복과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수술 전 Assessment
2. 마취 및 수술 Procedure
3. 회복실 환자 간호 procedure
4. 수술 기록지
5. Count
6. 검체
7. 투약

본문내용

1. 수술 전 Assessment

☆☆☆ M / 70
진단명 : Intrahepatic duct stone
Pre OP title : Laparoscopic left hemihepatectomy
POST OP title : Laparoscopic left hemihepatectomy
ASA 단계 : Class 3 (중증질환/활동제한)
입원동기 : 간내담석을 제거하기 위해 입원함
과거력 등 : 수술력(-), 음주(-), 흡연(-), hypertension(+), diabetes mellitus(+)
대 기 실 : 09:01
마취시작 : 09:25
수술종료 : 12:15
입실 : 09:23
수술시작 : 10:10
마취종료 : 12:35

<중 략>

2. 마취 및 수술 Procedure

09:05
[Scrub Nurse]
수술가운 및 장갑을 착용함.
무균적으로 수술상 준비함. mayo stand에 draping을 시행.
수술에 사용되는 기구 및 Laparoscopy 수술상 준비함.
[Circulating Nurse]
Bipolar 사용 시 화상 예방을 위한 plate 부착함.
좌측 하지에 고주파 전극 패드(ESU) 부착함.
scrub nurse와 함께 수술상을 준비 및 점검함.
09:23
환자 수술실 입실함.
수술 침대로 이동함.
[마취과 RN 및 Dr]
대상자 이름, 생년월일, 수술 및 수술 부위 확인, 보철물 및 장신구 제거 여부 확인함.
- 개방형 질문으로 확인
흔들리는 치아가 있는지 확인함.
BP, SpO2, 식도 체온계, EKG, BIS 등 모니터 부착함.
09:25
[마취과 RN 및 Dr]
산소마스크로 O2 주입하며 마취제, 근이완제 투여함.
비디오/굴곡성 기관지경 이용하여 기관삽관 적용함.
Fresofol MCT 2% 50ml (1000)MG IV drip.
Ultian 1mg (0.4)mg IV drip.
Esmeron (50)MG IV.
Tabinul 0.2mg (0.2)MG IV.
Fentanyl 1000mcg (50) MCG IV.
E-tube와 ventilator를 연결하여 O2, Air, Desflurane 8L/min 주입
[Assist1]
Foley catheter 16 Fr 삽입함.
환자의 상의 탈의 후 Supine position으로 취하도록 함.
낙상 예방을 위해 환자의 팔과 다리에 벨트 적용함

참고자료

· 윤혜상 외, 「최신 수술실 매뉴얼 3판」, 포널스, 2023
· 약학정보원
· 사진참고 Google 이미지
· 사진참고 https://youtu.be/tJEFVGAPvvA?si=nE10FKa__ryEVTEv
· 사진참고 https://youtu.be/7EJugLypKU8?si=8QVXx9-HVOAhz6_m