A+) 모성간호학 실습 케이스 스터디 - 임신성 고혈압, 제왕절개분만 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개

모성간호학실습 임신성고혈압, 제왕절개분만 케이스 스터디입니다.

문헌고찰, 대상자 소개, 간호과정, 참고문헌있으며

간호진단 5개 중에 2개를 간호과정 진행했습니다.

간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가로 나뉘어 장단기 목표 평가까지 진행하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 소개
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ)임신성 고혈압 PIH (Pregnancy Induced Hypertension)
임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 즉 분만 후에 진단이 가능하다.
임신성 고혈압은 임신 중 합병된 고혈압성 질환 중 가장 흔하며 초산모의 약 6~29%, 다분만부의 2~4%를 차지하고 다태임신의 경우 임신성 고혈압의 빈도가 증가한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다.

1. 원인
- 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있다.
- 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화시키거나 기능장애를 초래하여 혈관 수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응이 나타나게 된다.
- 정신 홍반성 낭창, 첫 임신, 35세 이상, 만성 신질환, BMI 30 이상 비만, 다태임신, 임신성 당뇨, 전자간증 과거력을 가진 여성에서 발생 빈도가 높다.

2. 증상
1) 전자간증(preeclampsia)
- 임신 20주 이후에 혈압상승과 단백뇨가 나타나는 경우이다.
-임신 중 단백뇨를 동반한 고혈압으로 정의하는 것 이상으로 모든 기관 체계에 실제 영향을 준다.
-임신성 고혈압의 약 절반 정도에서 전자간증 증상이 나타난다.
- 조직 내의 수분 축적으로 인해 체중증가도 많이 발생하는 증상 중 하나이다.
- 단백뇨는 고혈압이나 체중 증가보다 늦게 나타나므로, 임신성 고혈압의 진행 정도를 확인하는데 지표가 될 수 있다.
- 혈소판 감소증, 신기능부전, 간 침윤, 뇌 증상, 폐부종 등이 전자간증 진단의 조건이 된다.
- 두통, 희미해진 시야, 눈꺼풀이나 손가락의 부종 등과 같은 증상이 나타나면 질병이 많이 진전된 상태를 의미한다.

참고자료

· 여성건강간호학2, 수문사, 2022
· 성인간호학 (상), 현문사, 2022
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 약학정보원. https://www.health.kr/main.asp
· 기본간호학 Ⅰ, 수문사, 2022