여성건강간호학 케이스 스터디 월경과다, 자궁선근증 간호과정 2개(수면양상장애, 상황적 자존감 저하)

소개

"여성건강간호학 케이스 스터디 월경과다, 자궁선근증 간호과정 2개(수면양상장애, 상황적 자존감 저하)"에 대한 내용입니다.
간호과정 총 4개 뽑았고 2가지 간호과정 작성하였습니다.

교수님 피드백까지 받은 자료로 꼼꼼하고 자세하다가 자부할 수 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 월경과다(menorrhagia)
2)자궁선근증(Adenomyosis)

2. 사례보고서 서식
1) 부인과 환자의 간호 사례연구

3. 간호과정에 따른 간호수행

본문내용

문헌고찰

Ⅰ. 월경과다(menorrhagia)

1) 정의
: 월경과다(menorrhagia)는 월경이 7~8일 이상 지속되며, 양도 80~100mL 이상인 월경을 말한다. 이 경우 자궁의 항응고기전이 제대로 작동하지 못하여 응혈(blood clot)이 나올 수도 있다.

2) 원인
: 일반적으로 월경과다는 내분비계와 기질적인 문제에 의해 발생한다. 일반적인 내분비계 문제는 뇌하수체샘종으로, 프로락틴을 과잉분비하여 시상하부-뇌하수체 축의 기능을 방해하여 무배란성 자궁출혈을 초래한다. 또한 다낭난소증후군이 있거나 비만인 경우 에스트로겐 자극이 증가하여 자궁내막증식증이 나타날 수 있고, 이로 인해 월경과다 증상이 나타날 수 있다. 기질적인 원인으로는 자궁근종, 지궁경관의 미란 또는 폴립, 자궁경부암, 자궁체부암, 난관난소염, 자궁내막증, 골반염증성 질환, 난소낭종, 자궁후굴, 자궁탈출 등을 들 수 있다.
약물투여(경구피임약, 항암화학요법, 항응고제, 스테로이드제제, 신경이완제, 신경안정제 등), 자궁내장치, 혈소판감소증과 같은 혈액질환, 간과 신장질환, 갑상샘항진증이 있는 경우에도 월경과다가 초래될 수 있다.

3) 진단
: 과다월경을 진단하기 위해 기본적으로 초음파 검사와 내진을 통해 자궁에 이상이 있는지 확인한다.

<중 략>

일 시
3 월 6 일

입원 후 ( 2 )일 / 수술 후 ( 1 )일

사정

주관적 자료
“애기를 가지고 싶어서 노력 많이 했죠. 근데 결국엔 다 잘 안돼서 그냥 절제하기로 했어요.”
“이젠 제가 아기를 가질 수 없다는 게 많이 아쉽고 속상해요.”

객관적 자료
- 03.05. SP robot assisted total hysterectomy with bilateral salpingectomy 시행함
- 과거 2차례 난임시술을 진행하였으나 실패함
- 아기와 관련된 질문을 했을 때 표정이 굳으며 말하는 모습을 관찰함

간호진단 2
신체적 변화와 관련된 상황적 자존감 저하

참고자료

· 국제간호진단협회 (2022), 간호진단 정의와 분류 2021-2023 12판, 학지사메디컬
· 김혜원 외 (2023), 제6판 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사