정신간호학실습 조현병, schizophrenia 케이스 ( 간호진단3, 간호사정 엄청 자세하게 했어요! 직접 다 했습니다. 교수님 피드백까지 받고 수정한 케이스 입니다! 실습 에이쁠 받았어요!!)

소개

"정신간호학실습 조현병, schizophrenia 케이스 ( 간호진단3, 간호사정 엄청 자세하게 했어요! 직접 다 했습니다. 교수님 피드백까지 받고 수정한 케이스 입니다! 실습 에이쁠 받았어요!!)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
참고문헌

본문내용

1) 일반적 정보
성별 : 여성 / 나이 : 55세
결혼상태 : 미혼
최종 학력 : 대학교 국어교육학과
직업 : 사정하지 못 함.
종교 : 없음
경제상태 : 치료비, 간식비는 아버지와 여동생이 내준다고 함.
입원동기 : 내원 3일 전부터 잠도 안 자고 움직이지도 않고 누워만 있다가 먹으면 다 토해서 본원 응급실 방문함. 신경과 진료 후 보호자인 여동생이 무조건 입원시켜달라하며 병원에서 알아서 하라고 하심. 집에서는 care가 안 되서 귀가할 수 없다고 함. 신경과 과장님과 여동생 면담함. 입원시켜달라 했지만 신경과로는 입원이 어려움을 설명함. 보호자는 계속 화내며 힘들다고 본인 이야기만 함. 정신과 진료를 보고 10월 25일 보호 입원함.
가계도

정보 제공자 : 대상자 및 아버지

2) 현재의 병력
진단명 : Schizophrenia , 파킨슨병
주호소 : 음식 섭취 시 vomiting, 부동

3) 발달력
① 영아 및 초기 아동기
: 어렸을 때에는 어머니가 주로 키워주셨다고 함. 1살 때 본인이 부엌으로 가는데도 아버지가 신경을 안 써주셔서 팔 전체에 국으로 인한 화상을 입었다고 함. 병원에서는 손등에 화상보다 상완이 더 중요하여 이쪽부분을 우선 치료해 손등에 화상자국이 있다고 함. 손등을 가리키며 보여주었으나 깨끗하였고 손등에 푸른 색 멍만 관찰됨. 선천성 심장병이 있어서 태어나자마자 심장 수술을 했다고 함. 그래서 가슴 가운에 흉터가 있어 보기 싫어 옷 입기가 힘들다 함.
② 학령전기
: 말 수는 적었지만 명랑했다고 함. 그러나 친구는 많이 사귀는 편은 아니었다고 함.
③ 학령기 및 청소년기
: 중학교때부터 친했던 친구가 있다고 함. 그 친구가 유일하게 대상자의 중학교에서 같이 함께 고등학교로 올라온 친구인데 대상자는 문과로 가고 친구는 이과로 가서 학교에서는 거의 마주칠 일이 없었다고 함.

참고자료

· 제7판 정신건강간호학, 김경희 외(2023) 현문사
· 서울아산병원 의약품 정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 약학정보원 의약품 상세검색
· https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp