A+ [성인간호학] 요추골절 케이스 스터디 - 간호진단 4, 혈전 위험성 간호과정 1

목차

1. 서론
1) 대상자 선정 이유

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인 및 임상증상
3) 진단검사
4) 치료 및 간호중재

3. 간호사례
1) 간호사정
2) 간호과정

4. 결론

5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 대상자 선정 이유
고령 환자는 가벼운 낙상에도 골절이 되는 경우가 흔하다. 75세 이상 고령일수록 골밀도가 낮아져 심한 경우 낙상뿐만 아니라 재채기 한 번에도 골절이 될 수 있을 정도로 골다공증이 심한 경우도 있다. (중략)

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
▪ 요추골절(Lumbar fracture)
- 척추 하부에 위치한 요추(L1~L5)가 외부의 물리적 충격이나 병적 요인으로 인해 손상된 상태

1) 요추 Lumbar vertebrae
요추는 흉추와 천골 사이에 위치한 뼈로 등의 정중앙에서 허리 부분을 형성하는 뼈이다. 5개의 척추뼈로 몸무게를 받쳐주고 있어 가장 큰 형태를 띈다. 인대와 근육을 통해 신체 지지와 평형 유지를 하고, 척수 보호와 척추의 움직임을 가능하게 한다.

2) 골절 fracture
보통 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어지는 상태를 말한다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골적이 발생하는 경우 등을 말한다.
이외에도 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 병적골절, 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 나타나는 피로골절 등이 있다.
다른 신체 조직과 달리 골절된 뼈는 새로운 골조직으로 재생이 가능하다. 치유기간은 골절 상태, 연령, 건강상태, 치료의 적절성, 합병증에 따라 다르다. 골절의 치유단계는 혈종 형성-세포증식과 가골형성-골화-재형성의 과정을 거친다.

참고자료

· 유양숙 외, 「성인간호학(하)」 제 8판, 현문사, 2022
· 김혜령 외, 임상약리학 제10판, 현문사, 2023
· 이은희 외, 비판적 사고 기반한 간호과정, 고문사 2023
· 서울대학교병원 N 의학정보 「골절」
· 서울대학교병원 N 의학정보 「혈전증」
· 질병관리청 국가건강정보포털 「외상성 척추손상」
· 김남영 외, 외과적 수술 후 정맥혈전색전증 예방을 위한 근거기반 IPC 간호프로토콜의 수용개작 및 효과, 간호행정학회지, 2017
· 약학정보원
· KIMS online