아동실습-폐렴간호과정 A+ 간호진단4개 간호과정4개

소개

"아동실습-폐렴간호과정 A+ 간호진단4개 간호과정4개"에 대한 내용입니다.

목차

I. Case 상황 요약
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 약물

II. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인 및 분류
3. 증상
4. 합병증
5. 진단
6. 경과 및 예후
7. 치료
8. 간호 중재
9. 예방법

III. 본론
1) 자료 분석
2) 간호문제
3) 간호진단의 우선순위

IV. 결론
1) 연구결과의 총정리
2) 참고 문헌

본문내용

I. Case 상황 요약
조ㅇㅇ은 2세 남아로 3일 전부터 지속적인 기침과 콧물, 발열이 지속되어 경과를 지켜보다 증상이 호전되지 않아 2024년 7월 22일 소아과에 방문하였다. 외래 진료 결과 폐렴이 확인되어 금일 입원을 한 상황이다. 과거력은 없으며 입원 당시 산소포화도는 정상이나 호흡이 빠르며 기침을 자주하고 그르렁 거리는 소리가 나기도 하였고 체온이 38.6도로 측정되었다.

1. 간호사정
(1) 일반적 사항
이름 : 조ㅇㅇ
성별: M
생년월일: 220502
나이: 2세

(2) 현병력
주호소 및 기간: 07/19부터 지속적인 기침, 콧물, 발열이 있어 본원 소아과에 내원 후 폐렴이 확인되어
입원함
발병일시: 07/19
발병형태: 38도의 고열, 기침, 콧물

(3) 신체사정
체중: 13kg 신장: 92cm
코: 콧물이 많음
입과 목안: 객담 있음

<중 략>

II. 문헌고찰
1. 병태생리
호흡세기관지와 폐 실질에 병원체가 침범하여 염증이 생기는 것이 폐렴의 시작이다. 폐 조직이 손상되면 가래가 더 많이 생성되고, 잘 빠지지 않아 폐 안에 고인다. 결국 손상받은 폐조직은 병원체가 자라기 좋은 환경이 되어 염증을 일으키고 폐를 망가뜨리는 악순환이 시작된다. 손상 정도가 큰 경우, 이산화탄소를 배출하고 산소를 받아들이는 본래의 기능이 방해 받아 호흡부전, 빠른 호흡, 저산소증이 나타난다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농퓽(empyema)이 발생한다.
소아의 경우 기도의 지름이 작고 가래 배출의 측부순환로가 잘 발달되지 않아서 심하지 않은 염증에도 기관지가 가래로 쉽게 막힐 수 있다. 폐렴이 발생하면 가래 배출이 원활하지 않아 폐허탈도 쉽게 오는 등 악순환에 빠지기도 한다.

2. 원인 및 분류
(1) 환자의 증상 및 징후에 따른 분류
① 정형적 폐렴: 임상 증상이 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결소견을 보인다. 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균 등에 의해 발생한다.

참고자료

· 질병관리청 국가건장정보포털 – 아동 폐렴
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntn
· 약학정보원
· https://www.health.kr
· 서울대학교병원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
· 서울아산병원
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
· 김영혜, 아동간호학 총론, 현문사(2018)
· 윤은자 외,『성인간호학 Ⅰ』, 수문사(2021)
· 최신 아동건강간호학(2019)/ 수문사/ 이수연 외