노인간호학 간호과정 (진단 2개, 문헌고찰 포함) 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형, 뇌질환으로 인한 인지기능저하와 관련된 자가간호결핍

소개

"노인간호학 간호과정 (진단 2개, 문헌고찰 포함) 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형, 뇌질환으로 인한 인지기능저하와 관련된 자가간호결핍"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정 1 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형
2. 간호과정 2 – 뇌질환으로 인한 인지기능저하와 관련된 자가간호결핍
3. 문헌고찰 : 뇌경색

본문내용

#간호과정 1 - 식욕부진으로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형

일시
10월 14일
입원 후 ( 148 )일
사정
주관적 자료
“내가 알아서 밥 먹을게”
“왜 이러노! 안먹는다!”
객관적 자료
· 식사시마다 음식 거부. 식사하려는 의지가 없는 상태로 약 한달 지속됨
· 화를 내며 직원의 손을 치는 등 상황 반복.
· 음식에 대한 관심이 부족하며 식사자체를 않으려함.
· bmi 19.22로 정상이나 근 2주만에 몸무게 53kg에서 47kg로 감소
· 식사시마다 식사량 매우 저조하며 세 숟가락 드시는게 최대인 모습
· 식사량 저하로 BST 10/2 83, 10/8 90 보이는 등 혈당 조절 잘 되다 안되는 모습
· 이노엔 하트만 디액 1L 투여중
· 당뇨식이, 소금 1g
· 알부민 2,6 (10/7), 2.3 (10/11), 포타슘 3.1 (10/11)
진단
식욕저하로 인한 전신쇠약과 관련된 영양불균형
간호계획 및 수행
장기목표
1. 대상자는 2준 이내 몸무게가 2kg 이상 증량한다.
단기목표
1. 대상자는 2일 이내 제공되는 식단 중 2/3 이상 섭취한다.
2. 대상자는 5일 이내 스스로 식욕이 증가했다고 말로 표현한다.
3. 대상자는 5일 이내 혈청 알부민수치가 정상수치로 증가한다.

참고자료

· 없음