성인간호학 CASESTUDY 호흡기 관련 간호진단 (주진단,부진단) 문헌고찰포함X

소개

간호진단 3가지 이며, 주 진단 1가지 와 부 진단 2가지로 잡았습니다.
3가지 모두 간호과정 3가지 씩 첨부 하였으며, 성인간호학 실습 시 대부분 CASE로 폐렴이나 천식 등 호흡기 관련 질환을 많이 이용하시기에 CASE 를 함에 있어 부족함이 없도록 간호진단을 내려 보았습니다.
이 정도 자료라면 교수님들 도 매우 만족해 하실 것으로 보이며 메슬로우의 욕구5단계를 기반으로 케이스를 작성하였습니다. 참고로 이 간호진단으로 성인실습 A+ 받았습니다. 여러분도 문헌고찰 잘 준비 하셔서 만족스러운 점수 받아가시길 바라겠습니다.

목차

없음

본문내용

N/D: #1. 기침과 관련된 통증

S
∎ “기침을 너무 자주해서 힘들어요”
∎ “기침을 자꾸하니까 근육통처럼 가슴이 아파요“
∎ “기침을 계속 하다보니 목도 아프고 건조하고 힘들어요”

O
∎ 통증사정도구 NRS 척도 검사를 통해 점수 Chcek 결과 6점 checked
∎ 호흡을 길게 마실 때 기침하는 양상 관찰됨
∎ 기침 빈도 횟수가 10분당 30회 정도 하는 것으로 check됨

Goal
∎ 단기 목표 : NRS 척도 검사시 6점에서 2점으로 경감 시키도록 함
∎ 장기 목표 : 기침양상을 완화 하여 통증에 대한 불편감이 없도록 함

Plan
처방에 따른 PRN 처방 및 PO 처방을 시행하도록한다.
-> PRN 진통제 투여후 NRS 6점에서 2점으로 Checked
PO 투여후 기침 횟수가 반으로 줄어든 것이 확인됨

참고자료

· 없음