성인간호학 요약정리(위장관 기능의 사정, 영양 문제와 간호, 구강, 식도, 위, 십이지장 질환)

소개

"성인간호학 요약정리(위장관 기능의 사정, 영양 문제와 간호, 구강, 식도, 위, 십이지장 질환)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 위장관 기능의 사정
1) 신체검진 (여기서부터 들어갈 듯)
2) 임상 진단검사

2. 일반 간호
1) 오심과 구토
2) 변비
3) 설사
4) 통증
5) 출혈

3. 영양 문제와 간호
1) 위장관 삽관
2) 영양 보조

4. 구강, 식도 질환 식도질환, 위 십이지장, 장 질환 : 각 12문제
1) 구강감염
2) 구강종양
3) 식도질환

5. 위, 십이지장 질환
1) 위염
2) 소화성 궤양 질환 (PUD:peptic ulcer disease)
3) 위암

6. 장, 직장 질환
1) 과민성 대장 증후군 (IBS)
2) 급성 감염성 장 질환
3) 염증성 장 질환 (소장의 염증성 장질환과 / 대장의 염증성 장질환)
4) 폐색성 장질환
5) 게실 질환
6) 탈장
7) 결장 직장암(대장암)
8) 직장과 항문 질환 항문질환: 3개

본문내용

1) 신체검진 (여기서부터 들어갈 듯)
(1) 복부검진
① 검진 전
- 배설하게 하기 : self voiding
- 자세 : 무릎 약간 굽힌 앙와위
② 검진자 준비
- 손과 청진지 따뜻하게 데워서 진찰하기
- 시계방향으로 시진-> 청진-> 타진-> 촉진(복부는 시청타촉)
ⓐ 시진
- 복부 피부 : 발진, 변색, 반흔, 점상출혈 등
ⓑ 청진
- 비정상 장음 : 장음증가, 장음소실
ⓒ 타진
ⓓ 촉진 (복부는 촉진부터 하면 음 달라질 수 있음, 통증 유발할 수 있음)
• 가벼운 축진 (1-2xm)
- 복부 압통 (눌렀을 때 아픔 : tenderness)
- 반동 압통 ( 땔 때 아픔 : rebound tenderness : RT(+))
• 심부 축진
- 간, 비장 주로 촉진함

(2) 직장과 항문 검진
∎ 사전 설명 충분히 이뤄져야 함 (신체적 불편감과 정신적 불편감까지)
∎ 체위
- 여자 : 심즈 포지션 / 도잘 레큐벤트 포지션(생식기) / 리쏘토미 포지션(직장)
∎ 시진 (항문)
- 외치핵, 내치핵, 치열, 항문탈출, 피부 벗겨짐 확인 가능
∎ 촉진
- 여성 : 직장 전벽 따라 올라가서 / 자궁경관 촉진 가능함
- 남성 : 전립샘 촉진 가능

<중 략>

(2) 위장관계 검사
① 방사선 검사
ⓐ X- ray
- 복부통증 입원 시 가장 먼저 함
- 종양, 폐색, 가스, 협착 진단 가능
ⓑ 상부 위장관 조영술 (UGI series)
∎ 바륨 연하 (PO)
∎ 식도, 위, 소장의 구조적 비정상을 진한하기 위함
∎ 협착, 궤양, 용종 열공 탈장 진단 가능함
∎ 검사 전 간호
- MN 금식 (8-12시간) / MN : Midnight 자정, 밤12시
- 금연
- 대변색이 흰 것은 정상 (바륨)
∎ 검사 후 간호
- 바륨 배춣 하기 위해 : 하제 투여, 청결관장, 수분섭취 증가
- 대상자에게 대변 힌 색일 수 있다고 말해주기
ⓒ 하부 위장관 조영술 (LGI series)
∎ 바륨 관장 (에네마)

참고자료

· 없음