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A+++뇌내출혈 ICH 진단3개 과정2개 가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험

"A+++뇌내출혈 ICH 진단3개 과정2개 가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.11.18 최종저작일 2024.11
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A+++뇌내출혈 ICH 진단3개 과정2개 가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험
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    소개

    "A+++뇌내출혈 ICH 진단3개 과정2개 가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    주 호소 (chief complaints): 호흡곤란, 산소와 이산화탄소 수치의 불안정

    주관적 자료
    - trachostmy 후 ventilator 적용중임

    객관적 자료
    - 가래섞인 호흡음이 들림
    - 온몸의 호흡근과 부속근 사용하여 호흡하며 숨쉬기 힘들어하는 모습이 관찰됨
    - 청진 시 수포음과 공기소리가 들림
    - 입을 벌리고 호흡을 하여 입과 혀가 말라 피가나는 모습이 관찰됨
    - 매 시간마다 흉부물리요법 시행하는 모습이 관찰됨
    - 매 duty마다 구강간호 시행
    - semicoma state
    - Semi-fowle‘s 자세 keep
    - Secretion 색: yellow: bloody tinged 점도: thin
    - 30분마다 suction 시행하여 가래를 제거함
    - SPO2 88-96% 측정되며 varation 매우 심함
    - HR: 100-137 RR 30-67회 BP: 수축기 83-198mmHg varation 매우 심함
    - ARDS – Pneumonia, edema, reticular opucities at both lungs, emphysematous both lungs, plef pleural effusion patchy
    - precedex 90cc/hr N/S 100ml + Ultiva 10mg 5cc/hr 사용하여 sedation 시행중임
    - SIMV mode (FiO2 0.6, PEEP 8, RR 16, P-C 12, P-S 4) O2 5L
    - 2024.11.11. CPAP 변경 (FiO2 0.5, PEEP 4, RR 37, P-S 8)
    - ABGA결과 2024.11.06. PH 7.30, PCO2 52.4,
    PO2 125.7 (호흡성 산증) / 2024.11.10. PH 7.5, PCO2 31.8, PO2 92 (호흡성 알칼리증) → SIMV mode
    - 처방에 따라 Naloxone 2mg, lasix 80mg 사용중임

    참고자료

    · 10판 성인간호학 I, 김숙영 외, 수문사, 2023, 738-739P
    · 3판 간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사, 2022, 215-218P
    · 간호진단, 중재 및 결과 가이드, Meg Gulanick 저자(글), 현문사, 2023, 75-78P
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 가스교환 장애
      가스교환 장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 건강 문제입니다. 이는 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환 과정이 원활하지 않아 발생합니다. 주요 원인으로는 폐 질환, 폐 손상, 호흡 근육 약화 등이 있습니다. 이로 인해 혈액 내 산소 농도가 낮아지고 이산화탄소 농도가 높아져 호흡 곤란, 피로감, 두통 등의 증상이 나타납니다. 치료를 위해서는 산소 공급, 약물 치료, 호흡 재활 등이 필요하며 근본적인 원인 질환에 대한 치료도 병행해야 합니다. 가스교환 장애는 심각한 건강 문제이지만 적절한 치료와 관리를 통해 삶의 질을 개선할 수 있습니다.
    • 2. 비효과적 뇌조직 관류의 위험
      비효과적 뇌조직 관류는 뇌로 공급되는 혈액량이 부족하여 발생하는 심각한 문제입니다. 이는 뇌졸중, 심장마비, 저혈압 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 뇌 세포에 산소와 영양분 공급이 원활하지 않아 뇌 기능 저하, 신경학적 증상, 장기적으로는 뇌 손상이 발생할 수 있습니다. 치료를 위해서는 원인 질환에 대한 적절한 치료와 함께 혈압 관리, 혈액 순환 개선, 산소 공급 등의 방법이 필요합니다. 또한 예방을 위해 건강한 생활습관 유지, 정기 건강검진 등이 중요합니다. 비효과적 뇌조직 관류는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적극적인 치료가 필요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      대상자의 호흡기계 및 신경학적 상태를 면밀히 사정하고, 처방에 따른 적절한 간호중재를 수행하여 가스교환 장애와 뇌압 상승을 효과적으로 관리하고자 하였습니다.
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