조현병 환자 간호 진단 ,수면 양상 장애

소개

"조현병 환자 간호 진단 ,수면 양상 장애"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호과정

본문내용

간호진단
환청과 관련된 수면양상장애

사정

주관적 자료
“ 잠이 들면 목소리가 들려서 자꾸 자다가 깨요.”
“ 낮에 잠이 많이 와요.”
“ 잠이 안와요.”
“ 침대에 가기 싫어요.”

객관적 자료
낮에 잠자는 모습 관찰됨.
매일 수면 양상이 보통 3시간 정도임.
낮에 하품하며 멍하게 있는 모습 관찰됨.
잠자기 전 1시간 이상 눈을 뜨고 뒤척이는 모습 보임.

목표

장기목표
대상자는 퇴원 전까지 수면장애를 호소하지 않을 것이다.

단기목표
1. 대상자는 3일 이내 수면을 잘 취하기 위한 방법을 2가지 이상 말할 수 있을 것이다.
2. 대상자는 5일 이내 6시간 이상 잘 것이다.

계획내용 및 이론적 근거(이론적 근거는 -> 표기됨)

(진단적 계획)
1. 환청의 징후와 수면양상(시간 및 빈도)를 사정한다. 수면양상에 대해 계속적으로 정확히 기록한다.
-> 대상자를 파악하기 위해 환청의 내용이 무엇인지 규명해아 하고 환청에 대한 환자의 반응을 이해해야 한다. 수면문제가 의심 될 때 간호사는 깊이 있게 수면의 질과 특성을 사정해야 한다. 정확한 기초자료는 이 문제를 가진 대상자를 돕기 위한 간호 계획 시에 중요하다.
2. 환청이 들릴 시 대상자가 사용하는 대처 기전을 사정한다.

참고자료

· 정신건강간호학,수문사,권혜진 외(2016)
· 정신간호진단과 중재,수문사,고성희외(2022)
· 정신간호 총론, 수문사, 김선아 외(2020)