조현병 환자 간호 진단,자신에 대한 폭력의 위험

소개

"조현병 환자 간호 진단,자신에 대한 폭력의 위험"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호 진단
2. 간호 과정

본문내용

간호진단
부적절한 감정표출 방법과 관련된 자신에 대한 폭력의 위험

사정

주관적 자료
“ 갑자기 화가 날 때 어떻게 해야하죠? 어떻게 해야 할지 모르겠어요.”
“ 싫어 하는 것들을 말로 표현하기 힘들어요. 내 생각을 어떻게 전달해야 할지 모르겠어요.”
“ 화가 나서 죽겠어.”

객관적 자료
진단명: schizophrenia(조증형)
2024.10.28. 자해 시도함.
화가 났을 대 말하지 않고 벽을 치는 모습 보임.
안경, 책 등을 던지며 소리 지르는 모습 보임.
자신의 팔을 물어 상처가 나 있음.
약 용량 높게 조절시 우울증이 심해짐.
피해 망상있음.

목표

장기목표
1. 대상자는 입원기간동안 자신에게 해를 입히지 않을 것이다.

단기목표
1. 대상자는 5일 이내 스스로 감정을 조절하는 방법을 한 가지 이상 시행할 수 있을 것이다.
2. 대상자는 7일 이내 감정 충동을 조절하는 방법을 3가지 이상 말할 수 있을 것이다.

계획내용 및 이론적 근거(이론적 근거는 -> 표기됨)
(진단적 계획)
1. 대상자의 망상의 내용에 대해 사정한다.
-> 대상자가 경험하는 망상의 내용에 따라 행동하는 양상을 알기 위함이다.
2. 대상자와 신뢰관계를 형성한다. 대상자에게 차분하고 온화하면서도 일관적이며 단호한 태도를 유지한다.

참고자료

· 정신건강간호학,수문사,권혜진 외(2016)
· 원리 및 실무중심의 정신건강간호학, 수문사, 전성숙외(2020)
· 정신간호진단과 중재,수문사,고성희외(2022)
· 정신간호 총론, 수문사, 김선아 외(2020)
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 박은영외(2019)
· 정신건강강호학(상),수문사, 한금선외(2020)