활력징후 vital sign(기본간호학)

소개

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목차

1. 활력징후의 정의

2. 활력징후의 목적(필요성)

3. 활력 징후 측정이 필요한 경우

4. 활력징후 측정시 주의사항

5. 체온, 맥박. 호흡, 혈압의 정상범위

6. 체온
1) 정의
2) 체온에 영향을 미치는 요인
3) 체온 측정부위
4) 체온 측정 방법

7. 맥박
1) 정의
2) 맥박에 영향을 미치는 요인
3) 맥박측정부위
4) 맥박 측정 내용

8. 호흡
1) 정의
2) 호흡에 영향을 미치는 요인
3) 호흡의 측정 내용
4) 호흡 측정 방법

9. 혈압
1) 정의
2) 혈압에 영향을 미치는 요인
3) 혈압 측정 방법
4) 혈압 측정시 주의점
5) 혈압 수치의 의미

본문내용

1 활력징후의 정의
: 활력징후(Vital Signs)는 인체의 생명 유지와 관련된 기본적인 신체 기능을 나타내는 지표로, 체온, 맥박, 호흡수, 혈압을 포함한다. 이들은 생리적 상태와 생명 유지를 평가하는 중요한 자료로, 병원 내 모든 환자와 건강검진 대상자에게 기본적으로 측정된다. 필요에 따라 산소포화도도 포함될 수 있다.

2. 활력징후의 목적(필요성)
활력징후(Vital Signs)의 목적은 환자의 전반적인 건강 상태를 평가하고, 생명 유지에 필수적인 신체 기능을 모니터링하여 환자의 상태 변화를 즉각적으로 파악하는 데 있다. 활력징후는 체온, 맥박, 호흡수, 혈압을 포함하며, 임상 상황에 따라 산소포화도를 추가로 측정하기도 한다.

①환자의 건강 상태 평가
체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등 활력징후를 통해 환자의 현재 신체 상태와 기본적인 건강 상태를 평가한다

②치료 및 간호 중재 효과 평가
환자에게 시행된 치료나 약물 투여가 신체에 어떤 영향을 미치는지 모니터링하며, 효과가 나타나는지 확인할 수 있다.

③질병의 조기 발견과 악화 방지
환자 상태가 갑작스럽게 악화되거나 질병 증상이 새롭게 나타나는 경우, 활력징후가 중요한 지표가 되어 조기 대처 및 대응을 가능하게 한다.

④환자 상태 변화 감지 및 대응 준비
활력징후 변화를 통해 환자의 상태 변화를 즉시 파악하여, 응급 상황 발생 시 신속한 대처가 가능하도록 한다.

⑤간호 계획 수립에 활용
활력징후는 환자의 간호 계획을 세우고 필요 시 계획을 수정하는 근거 자료로 활용된다.

3. 활력 징후 측정이 필요한 경우
① 입원시, 기초 자료 수집할 때 측정한다.
② 의사의 처방이나 지시에 의한 정규적인 절차일 때 측정한다.
③ 의료기관 및 외래나 건강관리 기관을 방문하였을 때 측정한다.
④ 활력징후에 영향을 주는 약물 투여 전후 측정한다.
⑤ 모든 수술의 전후에 측정한다
⑥ 위험한 진단적 검사 전후 측정한다.

참고자료

· 없음