A+) 신생아 황달_CASESTUDY_아동건강간호학_간호진단3/간호과정3

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 결론 및 느낀점
2. 실습 후 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
가. 황달(jaundice) 정의
황달은 혈액 중 빌리루빈이 지나치게 축척되는 현상으로 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특장을 보이며, 신생아 간호 시 흔히 발견되는 질환이다. 신생아 황달의 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착되어 발생하는데, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 끼칠 수 있기 때문에 병리적인 상태로 간주해야 한다. 생후 24시간 이후에 신생아의 피부가 밝은 오렌지색 혹은 노란색을 보이다가 생후 7~10일경에 자연적으로 사라지고, 정상 신생아 60~80%에서 나타나는 것을 ‘생리적 황달’이라고 한다. 생후 24시간 이내에 황달이 발생하는 것을 ‘병리적 황달’이며, 빌리루빈 독성에 기인하는 빌리루빈 뇌병증, 만성 및 영구질환(핵황달, kernicterus)으로 발전될 가능성이 있기에 신속한 치료가 요구된다. 병리적 황달은 생후 24시간 이내 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으로 높은 경우, 생후 2주 이상 황달이 지속되는 경우, 직접 빌리루빈 수치가 올라가는 경우 등이 해당된다.

나. 원인
1. 빌리루빈이 많이 만들어지는 경우
- 신생아는 성인 적혈구에 비해 수명이 짧아 과다한 적혈구 파괴가 이루어진다. 적혈구가 파괴되면서 빌리루빈이 과다하게 발생하고 신생아의 간은 미숙하여 빌리루빈이 배출되지 않아 발생하는 것이다. 신생아 용혈병, 태아적혈모구증, 적혈구 증가증, 감염 등이 있다.
2. 빌리루빈이 잘 배출되지 않는 경우
- 간담도계의 문제가 발생해 빌리루빈이 배출되지 않고 혈중에 축척되어 빌리루빈 농도가 높아진 것을 말한다. 담도폐쇄, 포도당6-인산 탈수소효소 결핍, 글루쿠론산 전이효소 결핍 등이 있다.

다. 증상
황달의 증상으로 주로 공막, 손톱 또는 피부가 노랗게 변색된다. 보통 눈의 흰자위와 얼굴색이 노랗게 변한다.

참고자료

· “아동간호학(상권)“, 현문사, 2023년, 오원옥 외
· “아동간호학(하권)“, 현문사, 2023년, 오원옥 외
· ”인간성장발달의 이해 제 2판“, 고문사, 2023년, 김상희 외
· ”알기 쉬운 건강사정“, 학지사메디컬, 2023년, 엄미란 외
· “비판적 사고에 기반한 간호과정”, 고문사, 2022, 이은희 외
· “간호진단 정의와 분류 2021-2023(제 12판)”, 학지사메디컬, 2022년, 국제간호진단협회, (엮) T. Heather Herdman 외
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp, 2024.11.11
· 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx, 2024.11.11
· 서울아산병원, 건강정보-의료정보-핵황달(Kernicterus)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32078 접속일 2024.11.11
· 질병관리청 국가건강정보포털, 건강정보-신생아황달
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5723 접속일 2024.11.11. - 사진출처