지역사회사례관리 및 간호과정(1개)_주요우울장애(MDD)

소개

주요우울장애 대상자의 지역사회 사례관리 입니다.
간호과정1개 있습니다.
기초정신건강복지센터 실습 과제 였습니다.

목차

1. 대상자 사정
1) 일반적 정보
2) 현재의 병력
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재상태

2. 자료분석
1) 추정진단
2) 주요문제
3) 환자의 요구 및 강점/취약점

3. 간호진단

본문내용

2) 현재의 병력
허리 척추 협착증으로 거동 불편해져 동네 통증클리닉에서 신경차단시술 받고 물리치료 꾸준히 물리치료 받고 있음. 통증으로 인해서 간간이 만나던 친구들도 만나지 못하는 상황. 남동생 3명이 있으나 같은 지역에 거주하는 남동생 내외와는 사이가 좋지 않으며, 사이가 좋은 막내 남동생은 현재 타 지역 거주중이며, 최근 막내 남동생이 수입이 줄어들며 연락도 뜸해졌다하며 우울감, 무기력감 지속되고 있음.

3) 발달력
(1) 영아 및 초기아동기
정상 발달과정을 보였으며, 어린 시절 집안 형편이 어려운 편이 아니여서 큰 고생은 하지 않았다 함. 위로 오빠 둘이 있었으나 영아기에 사망하였고, 이후 자신을 낳고 아들을 낳기 위해 동생들을 더 낳았다고 함.

(2) 학령전기
가부장적인 부모님의 태도로 어린 시절부터 집안일을 많이 하고 어린 동생들을 돌보며 자랐다함. 자신의 기억으로는 바로 위로 오빠들이 두명 있었으나 영아기에 사망하여 지금 동생들과는 나이 터울이 많음.

(3) 학령기
동생들을 키우는 어머님을 도와서 집안일을 자주 했고, 초등학교를 다니면서도 아이를 돌보고 밥하는 일을 했다함. 딸이라 공부를 많이 시키는 것을 원하지 않았던 부모님 탓에 초등학교졸업만 겨우 했다고 함.

(4) 청소년기
19세에 아버지가 갑작스럽게 사망하면서 동생들과 어머니와 남겨지게 되었다고 함. 집안일 뿐 만 아니라 여러 가지 일을 하며 돈을 벌었고 남동생들을 뒷바라지 해줬다고 함.

(5) 성인초기
23세에 중매로 결혼하게 되면서 가족들과 멀어졌고, 시댁 식구들과 사이가 좋지 않았다고 함. 시집가서 보니 가정형편이 어려운 집이였고, 남편은 음주, 도박문제가 있었으며 경제활동은 전혀 하지 않았다고 함. 자신이 시댁에서 집안일하며 경제활동까지 맡아서 하며 많이 힘들었고, 자신을 이런 집안에 시집보낸 어머니가 원망스러웠다고 함. 남편 뿐 만 아니라 시부모까지 봉양하며 살면서 너무 힘들었고, 자녀도 생기지 않아 심리적으로도 힘들었다 함.

참고자료

· 국제간호진단협회.(2018).간호진단정의와 분류(고일선, 송라윤,오의금)(11th). 서울: 학지사메디컬
· 원종순 외.(2014). 간호과정과 비판적사고. 서울 : 현문사
· 고성희 외.(2013). 정신간호 진단과 중재. 서울 : 수문사
· 국립부곡병원 간호과.(2016). 정신보건간호사 수련생 교육자료
· 도복늠 외.(2011).최신정신건강간호학 개론. 서울 ：학지사
· APA. (2016). 정신질환의 진단 및 통계편람(권준수 옮김)(제5판). 서울 : 학지사