정신간호학실습 조현병 케이스 case study 간호진단 간호과정

소개

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간호진단 3개
간호과정 2개

목차

Ⅰ. 서론
1) 병명의 이론적 고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 주증상
(4) 진단을 위한 검사
(5) 치료
(6) 합병증 / 예후
(7) 간호

Ⅱ. 본론
1) 대상자 사정
2) 간호과정
3) 참고 문헌
4) 실습 후기

본문내용

(1) 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

(2) 원인
조현병은 개인의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 현실인지 능력을 황폐화 시키는 질환으로, 단일 원인에 의한 동질적 질환이 아니라 유전적 소인, 생화학적 기능부전, 신체적인 요인과 심리사회적 스트레스에 의해 발생하고, 다양한 증상을 갖는 증후군, 질병 과정으로 볼 수 있다.

생물학적인 원인의 경우는 뇌에 있는 도파민 이라는 신경전달물질이 너무 많이 분비되어 조현병이 발생한다는 가설이 가장 유력하며, 유전적인 원인의 경우는 조현병이 다른 여러 만성질환들과 마찬가지로 어느 정도 유전성을 갖고 있는 것으로 알려져 있으나, 조현병의 원인 유전자 등은 발견되지 않았다. 또한 완벽하게 같은 유전자를 가지는 일란성 쌍둥이에서도 한 쌍둥이가 조현병을 갖고 있을때, 나머지 쌍둥이가 조현병이 발병할 확률은 50% 라고 알려져 있다. 이 외에도 스트레스 등 심리학적 원인도 관여하는 것으로 알려져 있다.

(3) 주증상
- 망상
- 환각
- 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)
- 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동
- 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무욕증

(4) 진단을 위한 검사
미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단 통계편람(DSM-Ⅳ-TR)에 따른 진단 기준은 다음과 같다.

A. 특징적 증상
다음 증상 가운데 2개 이상 해당해야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. (단, 성공적으로 치료된 경우는 기간이 짧을 수 있다).

참고자료

· 김희숙 외 공저(2019), 최신정신건강간호학 개론/각론 5판, 학지사메디컬.
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원(조현병)
· NANDA 간호진단 2018-2020