통합시뮬레이션 실습 PBL 보고서 호흡곤란

소개

"통합시뮬레이션 실습 PBL 보고서 호흡곤란"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문제해결을 위한 개별 학습활동
2. 시뮬레이션 실습 시 개별 업무 분담
3. PBL 보고서

본문내용

1. 문제해결을 위한 개별 학습활동

번호 조원 이름 업무분담

1
IV
3way란?
한번에 2개이상의 수액을 연결할 경우나, 수액을 맞고 있으면서 사이드로 인젝할 약물이 많은 환자에게 사용하거나, 검사등으로 환자가 많이 움직여야하는데 수액세트 튜브 길이가 짧을 경우
3way를 연결해서 수액길이를 연장할 수 있다.
수액 주입중 3way 사이드 슈팅할 경우
- 인젝하는 부분쪽을 막히게 한다.
- 인젝하는 부분쪽 캡을 컨타되지 않게 알콜솜으로 감싸쥐고 캡을 열어준다.
- 니들을 제거한 주사기를 꽂는다
- 핸들콕의 화살표 방향을 돌려서 환자쪽은 열리게 하고, 수액쪽을 막히도록 한다.
- 환자쪽으로 주사기의 약물을 최대한 천천히 주입한다.
- 막아두었던 수액 연결된 쪽을 다시 열어준다.
- 주사기를 뺀 후 알콜솜으로 감싸쥔 캡을 다시 돌리며 닫아준다.-

2
1. V/S
성인의 활력징후 측정 방법&정상범위

혈압

수축기: 90~130mmHg 이완기: 60~90mmHg - 커프의 하단이 팔꿈치 접히는 선의 위쪽으로
약 2 cm 위치 높이에 오도록 하고 상완에 착용시킨다. 이때 커프가 너무 느슨하면 안 되며, 커프 안으로 손가 락 1~2개 정도가 들어갈 정도의 여유를 둔다.
- 혈압을 측정할 때는 위팔을 심장 높이에 놓고 측정한 다.
- 대상자가 안정을 취한 상태에서 측정한다.

맥박
60~100회/분 - 맥박 촉진 시 1분간 손 끝을 가볍게 대고 맥박의 유
무, 맥박 수, 리듬, 강도 등을 확인한다.
- 주로 요골 동맥에서 가장 많이 측정한다.

호흡
12~20회/분 - 호흡의 깊이, 형태, 리듬을 관찰하여 1분간 호흡수를
측정한다.
- 호흡을 재고 있음을 의식하지 못하도록 흉곽의 움직임 을 관찰한다.
체온 36.1~37.2 - 고막체온계로 측정할 때는 귀를 후상방으로 살짝 잡아
당겨 체온계를 귀 안으로 넣어 체온을 측정한다.

참고자료

· 황옥남 외, 『성인간호학 상권』 2019, 현문사
· 황옥남 외, 『성인간호학 하권』 2019, 현문사
· 모스비 널싱스킬 네뷸라이져 산소요법
· https://www.els-nursingskills.kr/ContentListing/Index?search=KM2lJNUGLhl%2FhlwOrMS0yg%3D%3D&se archOpt=false