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약 정리 - 이뇨제, 혈압약, 고지혈증약, 심장약 등등 (간호학생, 신규간호사 추천)

간호학과 약리학 공부하면서 정리한 내용입니다. 이뇨제, 고지혈증약, 고혈압약, 항협심증약물과 혈관확장약물, 항응고약물과 혈전용해약물, 강심제와 수축촉진제, 항부정맥약물 에 대한 약리 작용, 주의사항, 종류, 간호 등에 대해 정리한 내용입니다. 시험 대비용으로 만들어서 시험 전 정리용으로 쓰시면 좋습니다. 저도 입사 후에도 종종 보면서 공부할 정도로 괜찮은 자료입니다.
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최초등록일 2024.10.12 최종저작일 2017.12
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약 정리 - 이뇨제, 혈압약, 고지혈증약, 심장약 등등 (간호학생, 신규간호사 추천)
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    소개

    간호학과 약리학 공부하면서 정리한 내용입니다.

    이뇨제, 고지혈증약, 고혈압약, 항협심증약물과 혈관확장약물, 항응고약물과 혈전용해약물, 강심제와 수축촉진제, 항부정맥약물 에 대한 약리 작용, 주의사항, 종류, 간호 등에 대해 정리한 내용입니다.

    시험 대비용으로 만들어서 시험 전 정리용으로 쓰시면 좋습니다.
    저도 입사 후에도 종종 보면서 공부할 정도로 괜찮은 자료입니다.

    목차

    Ⅰ. 이뇨제 (Diuretics)
    1. 고리 이뇨제(loop diuretics) - Furosemide
    2. Thiazide와 thiazide like diuretics - Chlorothiazide
    3. 칼륨보존이뇨제
    4. 삼투이뇨제 - Mannitol
    5. 탄산탈수효소 억제제(CAIs) - Acetazolamide(Diamox 다이아막스)

    Ⅱ. 고지질혈증약물
    1. HMG-CoA 환원효소 억제제 = Statin계 약물 - Atorvastatin
    2. Bile Acid-binding Resins (담즙산 결합 수지)
    3. Fibric acid 유도체
    4. Niacin(나이아신) =nicotinic acid =비타민 B3
    5. Ezetimibe

    Ⅲ. 항고혈압 약물
    1. 칼슘통로차단제 (CCB)
    2. 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제 (ARB)
    3. β-아드레날린차단약물 (BB)
    4. 항아드레날린약물 : 중추작용
    5. 항아드레날린약물 : 말초작용
    6. α/β 아드레날린차단약물
    7. 안지오텐신 전환효소 억제제 (ACEI)
    8. 레닌 직접억제제
    9. 선택적 알도스테론 수용체 길항제

    Ⅳ. 항협심증약물과 혈관확장약물
    1. 항협심증약물
    2. 혈관 확장제

    Ⅴ. 항응고약물과 혈전용해약물
    1. 항응고약물 (Anticoagulant) = 혈액희석제(blood thinner)
    2. 항혈소판약물
    3. 혈전용해약물 = 섬유소용해제

    Ⅵ. 강심제와 수축촉진제
    1. 강심제(Cardiotonics)

    Ⅶ. 항부정맥약물

    본문내용

    Ⅰ. 이뇨제 (Diuretics)
    신장에서 소변(물, 전해질, 노폐물 포함)의 배설을 증가시키는 약물
    심장기능상실(심부전, hert failure, HF), 내분비장애(endocrine disturbance), 신장질환 및 간질환
    : 체액과부하 혹은 부종(edema, 과다한 체액정체)을 유발
    과다한 체액정체의 징후 : 이뇨제 처방 (증가된 체액 감소)
    고혈압 : 항고혈압약물, 이뇨제 병용 →고리이뇨제, thiazide계 이뇨제

    1. 고리 이뇨제(loop diuretics) - Furosemide
    근위세뇨관(proximal tubule), 원위세뇨관(distal tubule), 헨레고리의 상행 부분에 작용
    ① Cl- 과 Na+의 재흡수 억제 (K+ 배설 증가; 원위세뇨관에서의 분비 증가) : 작용 발현이 빠르고 강력 →임상에서 유용
    ② 신장의 PG 활성화→신장, 폐, 기타 혈관 확장(혈관저항 감소)→전부하 및 중심정맥압 감소
    : 심부전, 강경화증, 신질환과 관련된 부종치료에 유용
    * 크레아티닌 청소율 25mL/min이하(정상 125)인 경우에도 작용
    유해반응 : 전해질 및 수분장애, hypokalemia, hypotension, 피부발진, 간, 콩팥 장애, 고용량 장기 사용 시 이독성

    2. Thiazide와 thiazide like diuretics - Chlorothiazide
    원위세뇨관, 헨레고리 상행 부분에 작용
    ① 원위세뇨관에서 Na+, K+, Cl- 재흡수 억제 +lumen(내강)쪽에 작용
    ② 세동맥 직접 확장 : 말초혈관 저항 감소, 후부하 감소 →심부전, 고혈압 치료에 효과적
    * 크레아티닌 청소율 30~50mL/min이하인 경우 사용x (metolazone 제외)
    임상응용 : 부종치료, 고혈압치료
    유해반응 : 전해질장애(hypokalemia, hypercalcemia, hyperuricemia(고뇨산혈증), hyperglycemia(고혈당증))
    * thiazide계 이뇨제와 sulfonamide계 항생제 - 교차민감도(cross-sensitivity)o

    참고자료

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    • 1. 이뇨제 (Diuretics)
      이뇨제는 신장에서 수분과 전해질 배출을 증가시켜 체내 수분량을 조절하는 약물입니다. 이뇨제는 고혈압, 울혈성 심부전, 부종 등의 치료에 널리 사용됩니다. 이뇨제는 체내 수분과 전해질 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 하지만, 부작용으로 전해질 불균형, 탈수, 저혈압 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 의사의 처방에 따라 적절한 용량을 복용하고 정기적인 혈액 검사를 통해 모니터링하는 것이 중요합니다. 또한 이뇨제 복용 시 식이 조절과 함께 규칙적인 운동 등의 생활 습관 개선도 병행되어야 합니다.
    • 2. 고지질혈증약물
      고지질혈증은 혈중 콜레스테롤 및 중성지방 수치가 높은 상태를 말합니다. 고지질혈증은 심혈관 질환의 주요 위험 요인이므로 적절한 치료가 필요합니다. 고지질혈증 치료에는 스타틴, 파이브레이트, 콜레스테롤 흡수 억제제 등 다양한 약물이 사용됩니다. 이 약물들은 혈중 지질 수치를 효과적으로 개선할 수 있지만, 근육병증, 간 기능 장애 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 의사의 처방에 따라 정기적인 모니터링과 함께 생활 습관 개선이 병행되어야 합니다.
    • 3. 항고혈압 약물
      고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험 요인이므로 적절한 치료가 필요합니다. 항고혈압 약물에는 이뇨제, ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제, 칼슘 채널 차단제, 베타 차단제 등이 있습니다. 이 약물들은 각각 다른 기전으로 혈압을 낮추며, 환자의 상태에 따라 단독 또는 병용 투여됩니다. 항고혈압 약물은 효과적이지만 부작용이 발생할 수 있으므로 의사의 처방에 따라 복용하고 정기적인 모니터링이 필요합니다. 또한 생활 습관 개선, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등의 병행이 중요합니다.
    • 4. 항협심증약물과 혈관확장약물
      협심증은 관상동맥 질환으로 인한 심근 허혈 증상입니다. 항협심증 약물에는 질산염 제제, 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제 등이 있습니다. 이 약물들은 관상동맥 확장, 심근 산소 수요 감소 등의 기전으로 협심증 증상을 완화시킵니다. 혈관확장약물에는 질산염 제제, 칼슘 채널 차단제, 혈관이완제 등이 있으며, 이는 혈관을 확장시켜 혈류를 개선합니다. 이 약물들은 협심증, 고혈압, 말초혈관 질환 등의 치료에 사용됩니다. 부작용으로 두통, 홍조, 저혈압 등이 발생할 수 있으므로 의사의 처방에 따라 복용하고 모니터링해야 합니다.
    • 5. 항응고약물과 혈전용해약물
      항응고약물은 혈액 응고를 억제하여 혈전 생성을 예방하는 약물입니다. 와파린, 하파린, 직접 경구 항응고제 등이 대표적입니다. 이 약물들은 뇌졸중, 심근경색, 심부정맥 혈전증 등의 예방과 치료에 사용됩니다. 혈전용해약물은 혈전을 용해시켜 혈류를 회복시키는 약물로, 급성 심근경색이나 뇌졸중 치료에 사용됩니다. 이 약물들은 출혈 위험이 높으므로 의사의 처방에 따라 복용하고 정기적인 검사와 모니터링이 필요합니다. 또한 생활 습관 개선과 병행 치료가 중요합니다.
    • 6. 강심제와 수축촉진제
      강심제는 심근 수축력을 증가시켜 심박출량을 높이는 약물입니다. 대표적으로 디기탈리스 제제, 교감신경 작용제 등이 있습니다. 이는 울혈성 심부전 치료에 사용됩니다. 수축촉진제는 심근 수축을 직접 촉진하여 혈압과 심박출량을 높이는 약물로, 저혈압, 쇼크 등의 치료에 사용됩니다. 이 약물들은 심장 부정맥, 심근 허혈 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 의사의 처방에 따라 복용하고 모니터링해야 합니다. 또한 기저 질환에 대한 종합적인 치료가 필요합니다.
    • 7. 항부정맥약물
      부정맥은 심장의 전기적 활동이 정상적이지 않은 상태를 말합니다. 항부정맥약물은 심장의 전기적 활동을 정상화시켜 부정맥을 치료하는 약물입니다. 대표적으로 Class I, II, III, IV 약물 등이 있습니다. 이 약물들은 부정맥의 유형과 환자의 상태에 따라 선택되며, 부작용으로 서맥, 저혈압, 부정맥 악화 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 의사의 처방에 따라 복용하고 정기적인 모니터링이 필요합니다. 또한 생활 습관 개선, 기저 질환 관리 등의 병행 치료가 중요합니다.
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      이 문서는 심장 및 혈관 질환 치료 약물에 대한 포괄적이고 체계적인 정보를 제공하고 있어 약물 치료에 관심 있는 이들에게 유용할 것으로 보입니다.
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