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성인간호학 임상실습 A+ celebral infarction case study (간호진단 3개, 과정 2개)

"성인간호학 임상실습 A+ celebral infarction case study (간호진단 3개, 과정 2개)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.10.12 최종저작일 2023.07
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성인간호학 임상실습 A+ celebral infarction case study (간호진단 3개, 과정 2개)
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    소개

    "성인간호학 임상실습 A+ celebral infarction case study (간호진단 3개, 과정 2개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    2) 연구의 목적

    2. 문헌고찰
    1) 뇌경색의 정의 및 원인
    2) 뇌경색의 병태생리
    3) 뇌경색의 증상
    4) 진단검사
    5) 치료 및 간호중재
    6) 합병증 및 예후

    3. 간호사정
    1) 일반적사항
    2) 입원 관련 정보
    3) 간호력 (건강상태)
    4) 이용 가능한 지지체계 (개인, 가족, 지역사회자원)
    5) 각 기관별 문진
    6) 진단검사
    7) 치료 및 경과

    4. 간호과정

    5. 결론 및 소감문

    6. 참고 문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    전 세계 적으로 뇌졸중은 뇌혈관 질환 중 가장 많이 발생하며 심장질환과 암 다음으로 사망원인 3위이다. 뇌졸중의 약 80~85%가 뇌경색으로 이는 뇌에 혈관이 막힌 상태를 말한다. 혈관이 막히는 이유는 혈전에 의한 경우가 대부분이다. 주로 동맥경회가 심한 혈관이나 심장에서 생긴 혈전이 뇌로 향하는 혈관으로 흘러가다가 중간에 걸려 혈액의 흐름을 완전히 막으면서 발생한다. 이 때 막힌 혈관을 뚫어 혈액공급이 원활이 재개되면 본래 기능으로 완전히 회복하지만 가장 중요한 관건은 발생하고 치료로 이어지는 시간이다. 이에 따라 뇌혈관 질환 중 가장 많은 비율을 차지하는 뇌경색의 조기 진단과 적절한 중재 방법 연구를 통하여 이 질환을 가진 대상자를 중심으로 연구를 해보고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의 및 원인
    1) 정의
    celebral infaction(뇌경색)이란 뇌졸중의 원인이자, 뇌의 혈관이 막혔거나 터졌거나 뇌경색과 뇌출혈로 나눌 수 있으며 뇌경색(허혈성 뇌졸중)은 혈관이 막힌 상태로 혈관이 막힌 기전에 따라 뇌혈전증과 뇌색전증으로 구분할 수 있다. 뇌혈전증은 뇌에 혈액을 공급해주는 혈관에 발생한 동맥경화증으로 인해 혈관이 좁아져서 막히는 경우를 말한다. 뇌색전증은 심장 또는 큰 동맥의 혈전이 떨어져 나가 뇌혈관을 막아 발생하게 되는 뇌경색을 말한다.

    참고자료

    · 윤은자 외 11명. 2019. 성인간호학II. P.1169~P.1188
    · google, “뇌경색 종류”, http://www.khna.or.kr/homecare_new/04_nerve/stroke02.php, (2021.11.02.)
    · 네이버 지식백과, “열공성 색전증”, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2116442&cid=55562&categoryId=55562 (2021.11.02.)
    · 네이버 지식백과, “뇌졸중 진단”, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926708&cid=51007&categoryId=51007&anchorTarget=TABLE_OF_CONTENT4#TABLE_OF_CONTENT4 (2021.11.02.)
    · 조선대학교병원, “허혈성 뇌졸중의 위험요인”, https://hosp.chosun.ac.kr/bbs/?b_id=health_book&type=view&w_id=51 (2021.11.02.)
    · 뇌경색 예후 교육 영상 https://www.youtube.com/results?search_query=%EB%87%8C%EA%B2%BD%EC%83%89+%EC%98%88%ED%9B%84
    · 심호흡 교육 사진 https://www.google.co.kr/search?q=%EC%8B%AC%ED%98%B8%ED%9D%A1+%EB%B0%A9%EB%B2%95&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwj1qO_Yq_v3AhW0pVYBHQS1AbsQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1234&bih=601&dpr=1.5
    · 약학정보원, http://www.health.kr/main.asp
    · 서울아산병원 의학품정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
    · 진단검사와 임상적 의의(EDTA, Serum, Coagulation) 일반혈액검사(complete blood cell count , CBC), 혈액응고검사, 일반화학검사, 간기능검사, direct coomb's test, indirect coombs test, 적혈구 침강속도(ESR, erythrocyte sedimentation rate) 정상수치 모음, https://blog.naver.com/ey2y/220149675657
    · http://www.kimsonline.co.kr/ 의약정보센터
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 뇌경색의 정의 및 원인
      뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌조직의 허혈성 손상을 의미합니다. 주요 원인으로는 죽상동맥경화증, 심장질환, 혈액응고장애 등이 있습니다. 죽상동맥경화증으로 인한 혈관 내 혈전 형성이 가장 흔한 원인이며, 심방세동 등 심장질환으로 인한 혈전 색전증도 중요한 원인입니다. 또한 혈액응고 장애, 외상, 혈관염 등도 뇌경색을 유발할 수 있습니다. 따라서 뇌경색의 예방과 치료를 위해서는 이러한 기저 질환들에 대한 관리가 필수적입니다.
    • 2. 뇌경색의 병태생리
      뇌경색의 병태생리는 크게 두 가지 기전으로 설명할 수 있습니다. 첫째, 뇌혈관이 막혀 해당 뇌조직으로의 혈액 공급이 차단되면서 허혈성 손상이 발생하는 것입니다. 이로 인해 뇌세포가 산소와 영양분 부족으로 괴사하게 됩니다. 둘째, 혈관 폐쇄로 인한 허혈 상태가 지속되면 염증 반응과 산화 스트레스가 유발되어 이차적인 뇌손상이 발생할 수 있습니다. 이러한 병태생리적 기전을 이해하는 것은 뇌경색의 예방과 치료 전략 수립에 중요한 기반이 됩니다.
    • 3. 뇌경색의 증상
      뇌경색의 주요 증상은 신경학적 결손으로 나타납니다. 병변 부위와 크기에 따라 다양한 증상이 발현될 수 있는데, 일반적으로 편마비, 감각 저하, 언어 장애, 시야 결손, 어지러움, 두통 등이 나타납니다. 특히 중대뇌동맥 영역의 경색인 경우 심각한 편마비와 실어증이 발생할 수 있습니다. 또한 뇌간 및 소뇌 경색 시에는 구토, 의식 저하, 보행 장애 등이 나타납니다. 이러한 증상들은 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상황이므로, 뇌경색의 증상 인지와 신속한 대응이 매우 중요합니다.
    • 4. 진단검사
      뇌경색의 진단을 위해서는 다양한 검사가 필요합니다. 우선 신경학적 진찰을 통해 증상을 확인하고, 영상검사로 병변 부위와 크기를 확인합니다. CT 및 MRI 검사가 주로 사용되며, 급성기에는 CT가 출혈 여부 확인에 유용합니다. 또한 혈액검사를 통해 혈액응고 상태, 염증 지표, 심장 효소 등을 확인할 수 있습니다. 이 외에도 경두개 도플러 초음파, 경동맥 초음파, 경식도 심초음파 등의 혈관 영상검사도 도움이 됩니다. 이러한 다각도의 진단 접근이 뇌경색의 원인 규명과 치료 방향 설정에 중요합니다.
    • 5. 치료 및 간호중재
      뇌경색의 치료는 크게 급성기 치료와 아급성기 재활 치료로 구분됩니다. 급성기에는 혈전용해제 투여, 혈관내 치료술 등을 통해 신속한 혈류 재개통이 필요합니다. 이와 함께 혈압, 체온, 혈당 등의 생리적 지표 관리와 합병증 예방을 위한 간호중재가 중요합니다. 아급성기에는 재활치료를 통해 기능 회복을 도모하며, 이를 위해 물리치료, 작업치료, 언어치료 등의 다학제적 접근이 필요합니다. 또한 이차 예방을 위한 약물 치료와 생활습관 관리도 병행되어야 합니다. 이처럼 뇌경색 치료에는 급성기 치료와 아급성기 재활이 모두 중요하며, 이를 위한 체계적인 간호중재가 필수적입니다.
    • 6. 합병증 및 예후
      뇌경색 환자에게는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 급성기에는 뇌부종, 출혈 전환, 폐렴, 요로감염 등이 발생할 수 있으며, 아급성기에는 우울증, 인지장애, 삼킴 장애, 욕창 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 합병증은 환자의 예후에 큰 영향을 미치므로, 예방과 조기 발견, 적절한 관리가 중요합니다. 뇌경색의 예후는 병변 부위와 크기, 발병 시기, 치료 시기 및 방법, 합병증 발생 여부 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 최근 치료 기술의 발전으로 예후가 점차 호전되고 있지만, 여전히 심각한 장애나 사망에 이르는 경우도 많아 지속적인 연구와 관리가 필요합니다.
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      Ai 리뷰
      뇌경색 환자의 간호 사정과 간호 과정을 자세히 기술하여 뇌경색 환자 간호에 대한 이해를 높이고 있습니다.
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