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중앙대학교 응급실 실습 선행학습 자료

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최초등록일 2024.10.12 최종저작일 2022.06
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중앙대학교 응급실 실습 선행학습 자료
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    목차

    1. 환자 분류 사정(Triage assessment)
    2. 응급환자 사정
    3. 응급약품
    4. 응급실 장비 및 기구
    5. 신속순서삽관 Rapid Sequence Intubation (RSI) - 6단계 (6P’s)

    본문내용

    1) Triage 목적
    내원하는 모든 환자의 문제를 일차적으로 즉각적이고도 신속하게 평가함으로써 환자의 중증도를 분류하여 그에 따른 적절한 의료가 환자에게 제공되어 지도록 하는 것이다.
    (1) 생명을 위협하는 상황에 처한 환자상태를 즉각적으로 사정한다.
    (2) 응급실에 내원하는 환자의 흐름을 조정한다.
    (3) Acute area의 불필요한 혼잡을 예방하는 것이다.

    2) Triage 간호사
    내원하는 모든 환자의 문제를 일차적으로 즉각적이고도 신속하게 의학적인 평가를 함으로써 중증도를 판단하여 그에 따른 적절한 치료가 이루어지도록 한다. 특히 심각한 상태에 빠진 환자에 대해 빠른 중재가 필수적이다. 초기사정, 신체검진, 진단적 절차의 시작, 기록, 필요한 경우 추후 치료 알선 등의 역할을 한다.

    3) Triage 도구
    (1) KTAS ( Korean Triage and Acuity Scale : 한국형 응급환자 분류도구 )
    ① 병원 전 단계에서 대상자를 병원으로 이송 위해 환자 분류도구가 필요
    ② 병원 단계에서 환자 평가 시 (symptom-oriented) 분류
    ③ 첫 사정 후
    i ) 감염 여부에 대한 기본적인 문진과 진료
    ii ) 호소하는 증상에 따라
    - 공통적으로 적용할 수 있는 1차 고려사항
    - 증상에 따라 특별히 적용해야 할 2차 고려사항
    - 종합하여 환자의 중증, 긴급도를 결정

    <중략>

    2. 응급환자 사정
    1) 중증도 분류를 위한 질문 : “OLD-CART”
    (1) O : Onset of symptom 증상이 나타나는 시기
    (2) L : Location of problems 증상이 나타난 부위
    (3) D : duration of symptom 증상의 지속기간
    (4) C : Characteristics of symptom 증상의 특성
    (5) A : Aggravating/Alleviating factors 악화/완화 요인
    (6) R : Related symptom factors 그 외 관련 증상

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 응급환자 분류 및 사정
      응급환자 분류 및 사정은 응급의료 현장에서 매우 중요한 과정입니다. 신속하고 정확한 환자 평가를 통해 응급 상황에 적절히 대응할 수 있기 때문입니다. 응급환자 분류 시스템인 트리아지(Triage)는 환자의 상태를 신속하게 파악하고 우선순위를 정하는 데 도움이 됩니다. 또한 ABCDE 접근법을 통해 환자의 기본적인 생명징후를 확인하고 즉각적인 처치가 필요한 부분을 파악할 수 있습니다. 이러한 체계적인 환자 사정 과정은 응급의료 현장에서 생명을 구하는 데 필수적이라고 할 수 있습니다.
    • 2. 응급약품 분류
      응급약품 분류는 응급의료 현장에서 신속하고 효과적인 약물 투여를 위해 매우 중요합니다. 응급약품은 일반적으로 생명을 구하거나 증상을 완화시키는 데 사용되므로, 약물의 종류와 용도, 투여 방법 등을 정확히 숙지하는 것이 필수적입니다. 응급약품은 일반적으로 심혈관계, 호흡기계, 중추신경계 등 주요 기관 체계별로 분류되며, 각 약물의 작용 기전과 부작용 등을 숙지하는 것이 중요합니다. 또한 응급약품의 보관 및 관리, 투여 시 주의사항 등도 숙지해야 합니다. 이를 통해 응급의료 현장에서 신속하고 안전한 약물 투여가 가능할 것입니다.
    • 3. 응급실 장비 및 기구
      응급실에서 사용되는 다양한 장비와 기구는 응급환자 치료에 필수적입니다. 심전도 모니터, 인공호흡기, 제세동기 등의 생명 유지 장비부터 주사기, 드레싱 재료 등의 처치 기구까지 다양한 의료 장비와 기구가 응급실에 갖춰져 있어야 합니다. 이러한 장비와 기구는 응급환자의 상태를 신속하게 파악하고 적절한 처치를 제공하는 데 도움이 됩니다. 또한 응급실 의료진은 각 장비와 기구의 사용법을 숙지하고 있어야 하며, 정기적인 점검과 관리를 통해 항상 사용 가능한 상태를 유지해야 합니다. 이를 통해 응급실에서 신속하고 효과적인 응급 처치가 가능할 것입니다.
    • 4. 신속순서삽관(Rapid Sequence Intubation, RSI)
      신속순서삽관(Rapid Sequence Intubation, RSI)은 응급실이나 중환자실에서 기도 확보가 필요한 환자에게 신속하고 안전하게 기관 삽관을 수행하는 방법입니다. RSI는 전신마취 유도제와 근이완제를 신속하게 투여하여 환자의 의식을 빠르게 억제하고 기관 삽관을 수행하는 기법입니다. 이를 통해 기도 확보가 지연되어 발생할 수 있는 합병증을 예방할 수 있습니다. 하지만 RSI는 숙련된 의료진이 수행해야 하며, 약물 투여 및 기관 삽관 과정에서 발생할 수 있는 부작용에 대한 대처 능력이 필요합니다. 따라서 응급의료 현장에서 RSI 기법을 적절히 활용하기 위해서는 의료진의 지속적인 교육과 훈련이 필수적입니다.
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      응급실 내원 환자의 신속한 평가와 중증도 분류, 그리고 필수적인 응급처치 방법에 대한 체계적이고 상세한 설명이 돋보입니다.
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