성인간호학 간호과정-수막염_급성통증, 고체온

소개

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목차

Ⅰ. 서론

1. 문헌고찰
1. 정의
2. 질병의 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료와 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1. 대상자의 일반적 정보
2. 공감지도
3. 검사결과
4. 투여약물
5. V/S

2. 간호과정 적용
1. 간호문제 도출
2. 우선순위 결정
3. 간호진단 목록
4. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
뇌와 척수를 덮고 있는 뇌수막의 염증이며, 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등 감염원에 의해 발생한다.
수막은 다양한 방법으로 감염될 수 있는데 원인균이 혈류를 통해 수막이나 뇌 조직으로 이동하여 뇌로 퍼져나가 여러 부위를 감염시키고 척수나 부비동에서 뇌로 확산될 수 있다. 계절적으로는 가을, 겨울, 초봄에 발생빈도가 높고, 호흡기 바리어스 감염 후에 잘 나타난다. 노인, 기숙사, 수용소 등 밀집지역에서 잘 발생한다.

2) 질병의 병태생리
뇌막염은 뇌의 지주막, 연막, 뇌척수액이 감염된 상태를 말한다. 심내막염, 폐결핵, 골반농양의 원인균이 혈액-뇌장벽의 혈류를 통해 중추신경계로 침범하여 발생한다. 관통상, 외과적 처치(요추천자, 뇌실천자, 치과치료, EVD 등), 뇌농양의 파열로 균이 직접 침범할 수 있다. 두 개저골절로 이루나 비루가 있을 때, 뇌척수액이 외부 환경에 직접 노출되어 균이 지주막하강을 통해 중추신경계로 유입되거나 수술하는 동안 두개골의 개방 또는 척추천자 동안 감염원이 유입되어 수막염을 일으키기도 한다.

① 세균수막염 Bacterial meningitis
상기도감염으로 흔히 발생, 내과적 응급상황으로 치료하지 않을 경우 사망률은 100%이다.
가장 흔한 원인균은 폐렴 연쇄상구균, 수막구균, B형 인플루엔자이다. H. influenzae는 예방접종으로 발병 진도가 감소한다.
수막구균은 면역력이 감소한 사람에게, 인플루엔자는 소아의 상기도감염 후, 폐렴연쇄상균은 일반 성인에게 흔히 침범한다. 수막염의 발생소인으로 중이염, 폐렴, 급성부비동염, 겸상적혈구빈혈 등이 있으며, 두개골, 골절, 뇌나 척수수술로 직접 감염되기도 한다.
세균 수막염으로 농성삼출물이 신속하게 증가되면 ICP를 증가시킨다.

참고자료

· 이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사 (2022)
· 유양숙 외(2022). 성인간호학(하) 제8판. 현문사
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 서울아산병원. 질병백과 바이러스성 뇌수막염
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31721