[노인간호학실습] 뇌경&편마비 (문헌고찰, 간호과정 2개) A+ 간호과정

소개

"[노인간호학실습] 뇌경&편마비 (문헌고찰, 간호과정 2개) A+ 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 일반 사정 도구
3. 간호과정 기록지
4. 참고문헌

본문내용

범주 문 헌 내 용
질환명 infarction (뇌경색)
정의 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 괴사하게 되는 질환을 말한다.
원인
뇌졸중 혹은 중풍은 혈관이 막혀서 혈액 공급이 차단됨으로써 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하거나 또는 뇌혈관이 터져서 출혈이 발생하면서 뇌가 압박 받거나 뇌가 손상 받기 때문에 생깁니다.
뇌의 혈관이 막히는 경우를 뇌경색증이라고 하고 뇌의 혈관이 터지면 뇌출혈이라고 합니다.
뇌경색의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있습니다.
병태생리
죽음에 이르는 뇌혈관 질환의 또 다른 원인은 뇌혈관이 좁아지거나 막혀서 생기는 뇌경색증허혈성 뇌졸중이라고도 부르며 뇌혈전과 뇌색전 때문에 생기는 경우가 대부분입니다. 뇌혈전과 뇌색적은 혈관을 막는 혈전이 생긴 곳이 뇌인지 심장인지에 따라 구분됩니다.
뇌경색의 위험인자 들로서는 고혈압, 심장질환, 당뇨병, 흡연을 들 수 잇으며 역시 가장 강력한 위험인자는 고혈압이며 수축기 혈압이 140mmHg이상과 이완기 혈압 90mmHg를 고혈압으로 정의하였을 때 그 이하인 사람에 비해 약 4배정도 뇌경색의 발생이 높습니다.
심장질환 가운데 부정맥이 있는 경우 뇌졸중 발생률이 높으며 관상동맥질환, 심근경색, 심장판막질환 등에서도 뇌졸중의 발생률이 높습니다.
당뇨병 환자에서 당뇨병의 유형, 성별, 나이, 고혈압 등과는 무관하게 뇌졸중이 더 많이 발생하며 담배를 많이 피우는 사람은 뇌경색 발생의 위험이 높고 금연하면 그 위험성이 감소한다.
증상/징후
∎ 뇌경색의 경고신호 10가지
∙한쪽 팔 다리에 힘이 빠집니다.
∙갑자기 발음이 어눌해집니다.
∙갑자기 중심잡기가 어렵고 비틀거립니다.
∙물체가 두 개로 보입니다.
∙갑자기 한쪽 얼굴이 저리거나 먹먹합니다.
∙갑자기 한쪽 눈이 잘 보이지 않습니다.
∙갑자기 표현능력이 떨어지거나 말을 잘 이해하지 못합니다.
∙치매증상이 갑자기 나타납니다.
∙한쪽 팔다리가 다른 사람 살처럼 느껴집니다.
∙아주 심한 두통이 갑자기 생깁니다.

참고자료

· 유양숙 외(2022). 제8판 성인간호학 상권. 현문사
· 김금순 외(2017). 여덟째판 수정판 성인간호학 Ⅱ
· 이은희 외(2022). 비판적 사고에 기반한 간호과정 별책 부록. 고문사
· 김성재 외(2023). 정신간호총론. 수문사
· 약학정보원. https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0340A0422
· 서울아산병원. 의약품정보.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 주은라파스요양병원. https://blog.naver.com/raphas2004/220898443090 (사진첨부)
· 소아물리치료사이야기. https://blog.naver.com/216star/223119777012 (사진첨부)