[아동간호학] 탈수 아동 간호과정 3개

소개

아동간호학 과제에 사용 가능한 아동의 탈수 간호과정 3가지가 기재되어 있습니다!

영유아와 아동의 탈수 증상 및 사정방법, 치료방법, 예방법, 보호자 교육법 등이 포함되어 있고
간단한 간호사정과 추가적으로 사정하면 좋은 내용을 작성해두었습니다.
과제하실 때 케이스에 맞게 추가적 사정이 필요한 내용을 참고하여 작성하시면 도움이 되실 것 같아요~

각 간호과정은 진단적/치료적/교육적 계획으로 세분하여 계획을 작성하였습니다.
각 계획마다 2~3가지의 세부 계획이 포함되어 있습니다!

목차

1) 자료조사

2) 간호사정과 간호중재 계획
#1 잦은 설사와 관련된 체액 부족의 위험
#2 탈수와 관련된 영양불균형
#3 잦은 설사와 관련된 피부손상 위험

본문내용

1. 영유아의 탈수 증상
및 사정방법
＃영유아 탈수증상
구강 점막 건조, 움푹 패인 눈, 눈물생성 감소, 타액감소, 혈압 저하,
맥박 상승, 피부탄력 저하, 칙칙한 피부색, 소변량 감소, 체중감소, 쇠약감,
요비중 증가 (1.030 이상으로 증가)
탈수로 인해 혈액 내의 염분 농도가 비정상적으로 올리거나 낮아지는 염분 농도의 변화로 탈수 증상이 악화되어 무기력 상태가 악화될 수 있음.

＃탈수의 중등도
1) 경증 탈수 : 구강 및 입술 건조, 갈증 증가, 배뇨 빈도 감소
2) 중등도 탈수 : 상호작용 및 움직임 감소, 구강 건조, 배뇨 빈도 감소
3) 중증 탈수 : 졸림 또는 기면(응급실방문), 눈물 없음, 청색증, 가쁜 호흡
- 중등도 및 중증 탈수는 빠른 심박 및 어찔어찔함을 유발할 수 있음.
- 중증 탈수는 발작 또는 혼수를 겪거나 뇌 손상을 입어 사망할 수 있음.

＃탈수 사정방법
1) 모세혈관 충혈시간
정상은 2초 이내에 다시 불그스름해지지만, 탈수가 심한 경우 2초가 지나도 불그스름해지지 않음.
2) 혈액 및 소변 검사
체중 감소가 있는지 검사 후 기록함. 수일 내의 체중 상실은 탈수 때문일 확률이 높으며, 상실한 체중의 양은 탈수의 경증, 중등도, 또는 중증 정도를 판정하는 데 사용함. 중등도 또는 중증 탈수의 경우, 체내 전해질 수준, 탈수 정도, 필요한 체액 대체량을 결정하기 위해 혈액 및 소변 검사를 시행함.

2. 탈수와 설사의 원인
(영유아 중심)

＃탈수
- 인체가 섭취하는 것보다 더 많은 수분을 소실한 경우 발생
- 체내의 수분 결핍, 다양한 양의 전해질 소실
EX) 구토, 설사, 과도한 발한 등

＃영유아의 탈수
영유아의 경우 성인에 비해 신체에서 체액의 비율이 높음 -> 구토, 설사의 원인이 일반적이며 충분한 수분섭취가 이루어지지 않는 경우가 많음.

참고자료

· 없음