[A+]자료 여성 간호학 실습 케이스 제왕절개(Cesarean Section), 태반조기박리 [간호진단 6개, 간호과정 2개] 교수님께서 정리 잘 했다고 칭찬했습니다!

소개

"[A+]자료 여성 간호학 실습 케이스 제왕절개(Cesarean Section), 태반조기박리 [간호진단 6개, 간호과정 2개] 교수님께서 정리 잘 했다고 칭찬했습니다!"에 대한 내용입니다.

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본문내용

A. Clinical Data

이름: 정○○ 성별: 여 연령: 42세 진료과:OBD
Diagnosis: C/S
General patient data
사회정보
직업: 교사
교육정도: 대학원
종교: 기독교
결혼여부: 기혼
의료비 지불능력: 알 수 없음
사회복지 서비스 필요: 알 수 없음
입원정보
입원일시: 2023-06-23 xx:00
입원경로: 응급센터
입원방법: 눕는 차
병에 대한 인식: 유
주 증상: Fever
입원동기: 해당 nulliparous woman(출산한 적 없는 35세 미만 여성)은 LMP 2022-10-14로 IVF(시험관) 통해 early pregnancy 확인하여 본원 외래봄. 내원 2023.4.14 질출혈있어 evaluation후 수축 있어 antibiotics(항생제), tocolytics(자궁수축 억제제) 위해 입원했으며 tocolytics, adalt 사용하며 임신 지속하였고 tocolytics 중단 후 NST상 규칙적인 자궁수축 보이지 않고 초음파상 자궁경부길이 감소 없는 등 경과 양호하여 2023.04.29 퇴원하여 외래 F/U하던 분입니다.
내원 당일 갑자기 fever, chilling, abdominal pain있어 ER 내원해 fever, PTL(조기진통)에 대해 further management 위해 2023.06.17 입원했습니다.

6/17 자궁수축과 상관없는 abd pain -> DR(+)
10:30 sono 후 vaginal bleeding
11:10 Rito 80cc/hr start
11:45 abd pain, FTH ↓ -> Rito 100cc/hr
12:05 sono 확인 -> abruption, Emergency OP
premed: glyco 1AP IM, foley insert

참고자료

· 성미혜 외 공저, 여성건강간호학 1,2, 수문사, 2022.
· 성미혜 외 공저, 근거기반 간호과정, 수문사, 2022.
· 약학정보원, http://www.health.kr/
· 국가건강정보포털 의학정보 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165023&cid=51004&categoryId=51004
· 2023학년도 3학년 1학기 여성간호학Ⅰ, 임상실습지침서
· 아산병원,https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do