TKA 케이스 스터디 A+ / 수술과 관련된 급성통증 / 침습적 처치와 관련된 감염위험성 / 기동장애와 관련된 낙상의 위험성 / 간호진단 3개 / 간호과정 3개/매우 꼼꼼하게 작성/골관절염 문헌고찰/인공관절치환술 TKA 문헌고찰

소개

"TKA 케이스 스터디 A+ / 수술과 관련된 급성통증 / 침습적 처치와 관련된 감염위험성 / 기동장애와 관련된 낙상의 위험성 / 간호진단 3개 / 간호과정 3개/매우 꼼꼼하게 작성/골관절염 문헌고찰/인공관절치환술 TKA 문헌고찰"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 골관절염(Osteoarthritis/OA)
1. 병태생리
2. 임상소견과 진단과정
3. 치료
4. 간호 및 예후

Ⅱ. 인공관절 치환술(Arthroplasty, total joint replacement) - 무릎관절 전치환술(Total knee arthroplasty/TKA)
1. 병태생리
2. 수술
3. 간호

참고문헌

본문내용

(1) 정의
골관절염은 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환이다. 흔히 퇴행성 관절염이라고도 불리며 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 질환이다. 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환인 골관절염은 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 또한 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로, 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.
(2) 원인
골관절염의 원인은 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있다. 폐경기 이후 에스트로겐 감소와 관련이 있기 때문에 노인 여성에서 유병률이 높다. 이 질환은 체중부하와 관련된 고관절, 무릎 관절, 생활습관이나 자세, 비만 등과 관계된 경추 및 요천추, 반복되는 작업이나 노동 등과 관계된 손가락 근위지 관절에 나타난다.
(3) 종류
① 원발성 골관절염
- 55~65세 사이에 85% 정도 나타난다.
- 약간의 유전성 경향이 있으며 비만인이 정상인보다 두 배 정도 많다.
- 주로 체중부하 관절에 나타난다.
② 속발성 골관절염
- 모든 연령층에서 볼 수 있다.
- 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 모든 외상, 기형, 질환이 원인이 되며 선천성 이상, 관절감염, 관절의 비특이성 염증반응 등이 원인이다.
- 반복적으로 무거운 물건을 들어 올리거나, 쭈그리고 앉아서 일하는 직업을 가진 사람에게 발생 위험이 높다.
② 기타 원인별 골관절염
- 내분비장애, 대사성 관절염, 반복적인 관절 내 혈증, 외상성, 기형, 관절 불안정성, 수술 및 치료 시의 관절 손상, 무혈성 괴사 등 다양한 원인이 있다.
(4) 병태생리
① 연골부 마모 현상
골관절염의 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모됨으로써 시작된다.

참고자료

· 삼성서울병원 질환백과 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo
· 서울아산병원 질환백과 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease
· 질병관리청 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=1988#none
· 윤은자, 2021, 성인간호학2, 수문사