아동간호학 MAS, Polycythemia NICU case study

소개

아동간호학 실습 NICU case study MAS, Polycythemia 에 대한 내용입니다.
목차부터 각 검사항목의 해석, 간호 사정, 진단,과정, 결론, 느낀 점, 참고 문헌까지 꼼꼼하게
작성된 내용이며 A+ 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구의 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. MAS
1) 질병의정의 및 원인
2) 질병의 병태생리
3) 증상진단검사
4) 진단검사
5) 치료 및 간호중재
6) 합병증 및 예후
2. Polycythemia
1) 질병의정의 및 원인
2) 증상진단검사
3) 진단검사
4) 치료 및 간호중재
5) 합병증 및 예후

Ⅲ. 간호과정
1) 신생아 간호사정
2) 특수치료 및 검사소견
3) 진단적 검사 및 결과
4) 투약
5) 대상자 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 질병의 정의 및 원인
① 정의
태변흡인증후군은 만삭아 및 과숙아에서 자궁 내 또는 분만 중 저산소증에 노출될 경우 장 운동의 항진과 항문 괄약근의 이완으로 태변이 양수 내로 배출되고 태아가 태변에 오염된 양수를 폐로 흡인하게 되는 경우 생긴다. 폐로 들어간 태변은 폐에 독성물질로 작용해서 기도를 막거나, 이차적인 호흡곤란, 폐렴 등의 문제를 일으키게 된다.

② 원인
정상적인 태아는 엄마 뱃속에 있는 동안 소화기관 운동에 중요한 호르몬인 모틀린 수치가 저하되어 있어 장 운동이 없고, 항문 괄약근이 조여져 있으며 찐득거리는 태변이 항문을 막고 있어 자궁 내에서 태변을 배출하지는 않는다. 하지만 만삭이 지나서 과숙아가 되면 모틸린 수치가 증가되어 장 운동이 발생하게 된다. 제대가 눌리거나 두부 압박이 있으면 미주신경이 자극되어 항문 괄약근이 열리면서 태변을 배출하는 경우도 있다. 또는 자궁 내 태아에게 스트레스가 발생하면 태아의 저산소증과 산혈증으로 항문 괄약근이 열리고 태변을 배출하게 된다. 이러한 태변 배출은 양수 내 감염을 조장하는 인자이다. 특이한 것은 다른 신생아 질환과 달리 미숙아는 위험인자가 아니라는 것이고, 재태 연령 34주 미만의 신생아에서는 태변흡인증후군이 드물다.

태변흡인증후군 발생의 위험인자
· 산모의 고혈압
· 산모가 흡연하는 경우
· 산모의 심혈관계질환
· 임신중독증
· 자궁내성장부전
· 산모의 당뇨
· 산모의 만성 호흡기 질환
· 재태 연령 41주 이상의 과숙아
· 양수감소증
· 비정상적인 태아 심박수

2) 질병의 병태생리
① 태변
재태 연령 14-16주에 나타난다. 75%가 물이며 mucopolysaccharide, 장의 분비액, 담즙, 태지, 솜털, 췌장 효소, 유리 지방산 등으로 구성 되어 있다.

② 자궁 내 태변의 배출 기전
태아 저산소증, 산혈증, 감염으로 인한 항문 괄약근의 이완, 위장관 운동의 항진, 만삭아나 과숙아의 위장관 성숙으로 인해 위장관 호르몬인 motilin의 증가, 이외 태반 순환이나 기능 장애, 양수 과소, 제대 압박 등이 있다.

참고자료

· 현장중심 아동간호학 임상실습 지침서/춘해보건대학교 간호학과/p.92-97
· 비판적 사고 기반 간호과정의 적용/홍영혜 외3/수문사/p.254-283
· 아동간호학 총론/김영혜 외/현문사/p.391
· 신생아중환아 간호임상 가이드/박민향/가나북스
· https://blog.naver.com/aloha20/220921947885
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1209341&cid=40942&categoryId=32791
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx