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CASESTUDY_둔위 제왕절개_간호진단 3개, 간호과정 1개

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한컴오피스
최초등록일 2024.09.15 최종저작일 2024.04
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CASESTUDY_둔위 제왕절개_간호진단 3개, 간호과정 1개
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    소개

    "CASESTUDY_둔위 제왕절개_간호진단 3개, 간호과정 1개"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 문헌고찰
    2.1 이상 태위(Malpresentation of fetus)
    1) 정의
    2) 이상 태위

    Ⅱ. 본론 – 간호과정
    1. 간호사정
    1) 간호력(임신력, 출산력): 신체적, 심리적, 사회적, 문화적, 영적 측면
    2) 검사소견: 산전진찰, 임상검사, 진단검사
    3) 참고자료: 분만진행기록지, 치료방법, 약물기록지, 간호기록지
    4) 자료 분석(의미 있는 자료 도출)
    2. 간호진단(NANDA)
    3. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 출산 과정에서의 위험을 줄이기 위해 선택되기도 한다. 최근 우리나라의 제왕절개 분만율은 2014년 38.7%, 2018년 47.3%, 2022년 61.7%로 점점 증가하는 추세를 보인다.
    제왕절개분만의 5대 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 아주 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식이 있으며, 그 외에도 횡위, 둔위 등 태아 자세에 문제가 있는 경우에도 제왕절개분만을 시행한다.
    본 연구 대상자의 태아는 Breech presentation이었고 임신성 당뇨병(GDM)으로 진단받은 경산모이며, 임신 38주 4일에 예정된 제왕절개분만을 위해 입원하였다.
    본 연구를 통해 경산모에서 Breech presentation이 발생한 이유와 제왕절개분만 후 태아 상태와 산모의 건강을 증진시키기 위해 어떤 간호를 해줄 수 있는지에 대해 알아보고, 임신성 당뇨병(GDM)을 진단받은 산모에서 산후 당뇨 관리는 어떻게 하는지 조사하고 적용해 보고자 한다.

    2. 문헌고찰
    2.1 이상 태위(Malpresentation of fetus)

    1) 정의
    태위(fetal lie)란 모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계이다.
    태위는 종위(longitudinal lie)와 횡위(transverse lie)로 구별되는데, 종위란 태아의 장축이 모체의 축과 평행선을 이루며, 횡위란 태아의 장축이 모체의 축과 직각을 이루고 있다.

    이상 태위(Malpresentation of fetus)란 자연 분만을 위해 적절한 자세를 취하지 않은 상태로 태아가 머리 대신 엉덩이나 다리가 먼저 아래쪽으로 향하는 것을 의미한다.

    참고자료

    · 강남차병원, 외태아회전술, https://gangnam.chamc.co.kr/treatment/list/version/introduction.cha
    · 서울아산병원, 이상 태위,
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31839
    · 성미혜, 정향미, 김영희, 양영옥, 근거기반간호 간호과정, 수문사, 2019
    · 성미혜, 정향미, 김영희, 양영옥, 근거기반간호 간호과정 NANDA-I 개정에 따른 별책부록, 수문사, 2019
    · 여성건강간호교과연구회, 「여성건강간호학Ⅱ」, 수문사, 2020.02.21.
    · Cunningham, F. G. 외, 「Williams Obstetrics, 25th Edition」, McGraw-Hill Education, 2018
    · 약학정보원, www.health.kr, 2024.03.31.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 이상 태위(Malpresentation of fetus)
      이상 태위는 태아의 자궁 내 위치가 정상적인 두정위(vertex presentation)가 아닌 경우를 말합니다. 대표적인 이상 태위로는 둔위(breech presentation), 횡위(transverse lie), 어깨위(shoulder presentation) 등이 있습니다. 이상 태위는 분만 과정에 어려움을 초래할 수 있어 산모와 태아의 건강에 위험을 줄 수 있습니다. 따라서 이상 태위가 발견되면 신중한 관찰과 적절한 관리가 필요합니다. 의료진은 자연분만 가능성을 높이기 위해 외부 회전술, 내부 회전술 등의 방법을 시도할 수 있으며, 필요 시 제왕절개술을 고려해야 합니다. 산모와 태아의 안전이 최우선이므로 이상 태위에 대한 정확한 진단과 적절한 대응이 매우 중요합니다.
    • 2. 제왕절개분만
      제왕절개분만은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 산모의 질식분만이 어렵거나 위험한 경우, 태아의 상태가 좋지 않은 경우, 산모의 기저 질환이 있는 경우 등에 제왕절개분만이 선택될 수 있습니다. 제왕절개분만은 산모와 태아에게 위험이 있을 수 있지만, 적절한 의료적 판단 하에 시행된다면 산모와 태아의 생명을 구할 수 있는 중요한 수술입니다. 최근에는 산모의 요구와 선호도도 고려되는 추세이지만, 여전히 의료진의 전문적 판단이 가장 중요합니다. 제왕절개분만은 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 의료적 결정이어야 합니다.
    • 3. 임신성 당뇨병(GDM)
      임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)은 임신 중 처음 발견되는 당뇨병으로, 임신 중 호르몬 변화로 인해 발생합니다. GDM은 산모와 태아에게 다양한 합병증을 초래할 수 있어 주의 깊게 관리해야 합니다. 임신 중기에 선별검사를 통해 GDM을 조기에 발견하고, 식단 조절, 운동, 약물 치료 등으로 혈당을 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 또한 정기적인 산전 관리와 분만 계획 수립이 필요합니다. GDM은 임신 중에만 발생하는 것이 아니라 향후 2형 당뇨병으로 이어질 수 있어 분만 후에도 지속적인 관리가 필요합니다. 의료진과 산모의 긴밀한 협력을 통해 GDM을 효과적으로 관리한다면 산모와 태아의 건강을 지킬 수 있을 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 제왕절개분만 산모의 간호과정을 체계적이고 상세하게 기술하고 있으며, 산모와 태아의 건강 상태를 종합적으로 평가하여 효과적인 간호중재를 제안하고 있다.
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