노인간호학 실습 A+ / 간호과정 3가지 / 변비, 피부통합성 장애의 위험성, 외로움의 위험성

소개

노인간호학 간호과정입니다.
두루 사용하실수 있습니다.

#1. 장기간 부동으로 인한 변비
#2. 부동으로 인한 피부통합성 장애의 위험성
#3. 장기간 입원으로 인한 가족과의 분리와 관련된 외로움 위험성

목차

#1. 장기간 부동으로 인한 변비
#2. 부동으로 인한 피부통합성 장애의 위험성
#3. 장기간 입원으로 인한 가족과의 분리와 관련된 외로움 위험성

본문내용

#1. 장기간 부동으로 인한 변비
간호사정
<주관적 자료>
“ 변을 못봐서 배가 아퍼.”
“ 오늘은 약을 넣어서 변을 겨우 봤어.”
“ 약 안 넣으면 변을 못봐.”

간호목표
<단기목표>
대상자는 이틀내에 시원하게 변을 봤다고 말한다.

<장기목표>
대상자는 일주일내에 관장없이 변을 본다.

간호계획
<진단적 계획>
- V/S을 사정한다.
- 배변양상을 확인한다.
- 식사량을 확인한다.

<치료적 계획>
- 경구 수분섭취를 격려한다.
- 침상운동을 격려한다.
- 처방에 따라 관장을 시행한다.

<교육적 계획>
- 변비유발식품을 피하도록 교육한다.
- 고섬유질식이 섭취를 교육한다.
- 배변을 돕는 방법을 교육한다.

간호수행
<진단적 중재>
- V/S을 사정하였다

<중 략>

<교육적 중재>
- 변비유발식품을 피하도록 교육하였다.
“ 환자분, 우유나 치즈같은 유제품이랑 교육하였다 과일중에는 설 익은 바나나랑 감은 변비를 더 심하게 하니까 드시지 마세요.”

- 고섬유질식이 섭취를 교육하였다.
“ 환자분, 해조류, 채소류, 버섯류는 고섬유질 음식인데 이것들을 드시면 변이 좀 묽게
나와서 변 보실 때 덜 힘드실꺼에요.”
- 배변을 돕는 방법을 교육하였다.
“ 환자분, 장을 자극할 수 있는 혈자리인 '천추혈'은 배꼽에서 양 옆으로 손가락 세 개 넓이인 약 2치 정도에 위치하고 있어요. 이 곳을 손가락으로 눌러주면 변비 완화에 도움이 되요.”

참고자료

· 없음