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응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디 입니다. 간호진단2개와 간호과정이 있으며 병태생리 및 약물까지 기재되어있습니다.

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한컴오피스
최초등록일 2024.08.30 최종저작일 2023.09
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응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디 입니다. 간호진단2개와 간호과정이 있으며 병태생리 및 약물까지 기재되어있습니다.
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    소개

    "응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디 입니다. 간호진단2개와 간호과정이 있으며 병태생리 및 약물까지 기재되어있습니다."에 대한 내용입니다.

    목차

    I. 서론
    A. 사례선정이유
    B. 문헌고찰
    C. 자료수집

    II. 본론
    A. 진단을 위한 검사 소견
    B. 의학적 치료 및 경과
    C. 간호문제
    D. 간호과정

    III. 결론

    참고문헌

    본문내용

    A. 사례선정이유
    응급실 실습을 하는 동안 laceration을 자주 봤다. 흔하게 있는 외상이고 내가 조금이라도 대화를 해 보고 조금이라도 더 아는 대상자를 선정하고 싶어서 이 사례로 case study를 하게 되었다.

    B. 문헌고찰
    우리 몸에서 피부는 손톱, 발톱, 머리카락, 체모(털) 및 피하지방 등을 포함하는 가장 넓고 노출이 많은 기관입니다. 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있습니다.
    피부는 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 할 뿐만 아니라, 온도에 따라 추울 때는 수축하여 체온이 떨어지는 것을 막고 더울 때는 이완하여 땀의 분비를 촉진하여 체온이 올라가는 것을 막아 결과적으로 일정하게 유지시켜 줍니다. 이밖에도 감각작용, 호흡작용, 얼굴의 표정작용, 배설작용, 비타민D의 생성작용 등의 기능을 수행합니다.
    피부의 상처는 크게 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며 이들 중 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말합니다. 상처의 가장자리가 울퉁불퉁하여 불규칙하게 생긴 경우가 많으며, 피부가 손상된 공간이 생김으로써 우선 피부의 신체 보호기능을 잃게 됩니다.

    <중 략>

    상처 치유과정
    상처의 치유는 시간에 따라 조금씩 이루어집니다. 지혈 및 염증 단계, 증식성 단계, 성숙 단계로 나눌 수 있습니다.
    1. 지혈 및 염증 단계(0일~3일)
    상처가 생기고 3일까지는 지혈 및 염증단계로 상처부위의 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며 조절됩니다. 세포와 혈관이 손상되면서 혈액이 상처가 난 혈관벽을 만나면 혈액 내 피가 굳게하는 응고인자들을 활성화시켜 혈소판 작용을 유도합니다.

    참고자료

    · 김금순 외 다수 (2022), 성인간호학 I, 수문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 피부의 구조와 상처의 종류
      피부는 우리 몸을 보호하는 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 피부는 표피, 진피, 피하지방층으로 구성되어 있으며, 각 층은 고유한 기능을 수행합니다. 상처의 종류로는 찰과상, 열상, 열화상, 동상, 절단상, 압박상, 찔림상, 총상 등이 있습니다. 상처의 깊이와 범위에 따라 치료 방법이 달라지므로, 상처의 종류를 정확히 파악하는 것이 중요합니다.
    • 2. 상처 치유과정
      상처 치유 과정은 크게 혈액 응고, 염증, 증식, 재형성의 4단계로 이루어집니다. 혈액 응고 단계에서는 출혈을 막고 상처 부위를 보호하는 것이 중요하며, 염증 단계에서는 세균 감염을 예방하고 상처 부위를 깨끗하게 유지하는 것이 중요합니다. 증식 단계에서는 새로운 조직이 생성되고, 재형성 단계에서는 상처 부위가 완전히 치유되는 과정입니다. 이 과정을 이해하고 적절한 치료를 받는 것이 상처 치유에 매우 중요합니다.
    • 3. 응급조치
      상처 발생 시 신속하고 적절한 응급조치를 취하는 것이 매우 중요합니다. 출혈 제어, 감염 예방, 통증 관리 등의 응급조치를 통해 상처 악화를 방지하고 치유 과정을 촉진할 수 있습니다. 상처 부위를 깨끗이 씻고 소독하며, 지혈을 위해 압박 드레싱을 하는 등의 조치가 필요합니다. 또한 상처의 크기와 깊이에 따라 전문의의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 응급조치를 신속하고 정확하게 수행하는 것이 상처 치료의 핵심입니다.
    • 4. 치료방법
      상처 치료 방법은 상처의 종류와 상태에 따라 다양합니다. 경미한 상처의 경우 소독과 드레싱으로 치료할 수 있지만, 심각한 상처의 경우 봉합술, 피부 이식술, 연골 이식술 등의 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 상처 치유를 돕기 위해 항생제, 소염진통제, 성장인자 등의 약물 치료를 병행할 수 있습니다. 상처 치료 시 감염 예방과 상처 관리가 매우 중요하며, 전문의의 진찰과 처방에 따라 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
    • 5. 약물 요법
      상처 치료에 있어 약물 요법은 매우 중요한 역할을 합니다. 항생제는 세균 감염을 예방하고 치료하며, 소염진통제는 통증과 염증을 억제합니다. 성장인자는 상처 치유 과정을 촉진하고, 연고제는 상처 부위를 보호하고 수분을 공급합니다. 상처의 종류와 상태에 따라 적절한 약물을 선택하는 것이 중요하며, 전문의의 처방에 따라 약물 요법을 병행하는 것이 상처 치료에 효과적입니다. 약물 부작용에 대한 주의도 필요하므로, 전문의와 상의하여 안전하고 효과적인 약물 요법을 선택해야 합니다.
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      열상 환자의 사례를 분석하여 상처 관리에 대한 이해를 높이고 효과적인 간호 중재를 계획할 수 있었습니다.
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