응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디 입니다. 간호진단2개와 간호과정이 있으며 병태생리 및 약물까지 기재되어있습니다.

소개

"응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디 입니다. 간호진단2개와 간호과정이 있으며 병태생리 및 약물까지 기재되어있습니다."에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론
A. 사례선정이유
B. 문헌고찰
C. 자료수집

II. 본론
A. 진단을 위한 검사 소견
B. 의학적 치료 및 경과
C. 간호문제
D. 간호과정

III. 결론

참고문헌

본문내용

A. 사례선정이유
응급실 실습을 하는 동안 laceration을 자주 봤다. 흔하게 있는 외상이고 내가 조금이라도 대화를 해 보고 조금이라도 더 아는 대상자를 선정하고 싶어서 이 사례로 case study를 하게 되었다.

B. 문헌고찰
우리 몸에서 피부는 손톱, 발톱, 머리카락, 체모(털) 및 피하지방 등을 포함하는 가장 넓고 노출이 많은 기관입니다. 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있습니다.
피부는 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 할 뿐만 아니라, 온도에 따라 추울 때는 수축하여 체온이 떨어지는 것을 막고 더울 때는 이완하여 땀의 분비를 촉진하여 체온이 올라가는 것을 막아 결과적으로 일정하게 유지시켜 줍니다. 이밖에도 감각작용, 호흡작용, 얼굴의 표정작용, 배설작용, 비타민D의 생성작용 등의 기능을 수행합니다.
피부의 상처는 크게 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며 이들 중 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말합니다. 상처의 가장자리가 울퉁불퉁하여 불규칙하게 생긴 경우가 많으며, 피부가 손상된 공간이 생김으로써 우선 피부의 신체 보호기능을 잃게 됩니다.

<중 략>

상처 치유과정
상처의 치유는 시간에 따라 조금씩 이루어집니다. 지혈 및 염증 단계, 증식성 단계, 성숙 단계로 나눌 수 있습니다.
1. 지혈 및 염증 단계(0일~3일)
상처가 생기고 3일까지는 지혈 및 염증단계로 상처부위의 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며 조절됩니다. 세포와 혈관이 손상되면서 혈액이 상처가 난 혈관벽을 만나면 혈액 내 피가 굳게하는 응고인자들을 활성화시켜 혈소판 작용을 유도합니다.

참고자료

· 김금순 외 다수 (2022), 성인간호학 I, 수문사