여성건강간호학_병동 실습_case 사례 보고서_산후출혈

소개

"여성건강간호학_병동 실습_case 사례 보고서_산후출혈"에 대한 내용입니다. 사례를 직접 작성한 만큼 구체적으로 내용이 구성 되어있습니다. 좋은 자료가 되길 바랍니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 문헌고찰

Ⅱ.본론
1. 시나리오
2. 간호사정
3. 간호진단의 우선순위 목록
4. 간호진단에 따른 간호과정

Ⅲ.결론
1. 연구하며 잘한 점
2. 아쉬운 점 및 반성
3. 느낀점

Ⅳ.참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰

조기 산후출혈/ PPH (postpartum hemorrhege)

1) 정의
산후 출혈은 질분만 후 500cc 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1000mL 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 그러나 질분만 후 400-600mL, 제왕절개분만 후 1000mL의 실혈이 있으므로 최근에는 과도한 출혈로 인해 현기증, 허약감, 심계항진, 발한, 혼돈과 같은 증상이나 저혈압, 빈맥, 빈뇨, 낮은 산소포화도(95% 이하)와 같은 저혈량 증상이 있는 경우로 정의하기도 한다. 이는 조기와 후기로 나뉠 수 있는데, 초기 산후 출혈은 24시간 이내에 발생하는 출혈을 말한다. 후기 산후 출혈은 출산 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈을 의미한다. 이 중 이 자료에서 언급되는 증상은 조기 산후 출혈이다.

2) 원인
① 자궁이완
산후 출혈의 가장 흔한 원인으로 자궁의 과다팽만이 주요 원인이다. 자궁이완으로 인한 출혈은 천천히 그리고 지속적으로 혹은 갑자기 다량으로 발생할 수 있다.


<자궁이완의 원인>
■ 거대아, 다태임신, 양수과다 등으로 인한 자궁의 과다팽만
■ 급속분만 혹은 지연분만
■ 출산 촉진을 위한 옥시토신 사용
■ 다산부
■ 마취제, 황산마그네슘, 칼슘통로차단제, 자궁수축억제제의 사용
■ 융모양막염, 전자간증, 전치태반
■ 출산 시 격력한 자궁수축이나 저긴장성 수축으로 자궁근육에 피로가 왔을 때
■ 자궁이완증의 기왕력

② 산도열상
만출된 태반에 결손 된 부위가 없고, 자궁수축이 잘 진행되는데 선홍색의 동맥혈성 출혈이 지속된다면 열상에 의한 출혈을 의심해야 한다. 하부 생식기 열상 중 가장 흔한 회음열상은 회음 부위의 통합성에 크게 손상을 주며 자궁과 방광 및 직장을 지지하는 힘을 약화시켜 자궁탈수, 방광류, 직장류 등의 원인이 될 수 있다.

참고자료

· 「제 9판 여성건강간호학Ⅱ」, 수문사, 2018, 559p – 568p
· 서울아산병원, 「건강정보- 분만 후 출혈」
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31951
· 「제 9판 여성건강간호학Ⅱ」, 수문사, 2018, 559p – 568p
· 서울아산병원, 「건강정보- 다태아」
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31834
· 대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원 「의약품 상세정보: 중외옥시토신주」
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0210A0250