모성간호실습 케이스 스터디] 모유수유에 대한 지식 부족과 관련된 불안

소개

모성간호학 산과 병동 실습 중 작성한 케이스 스터디 입니다.
[모유수유에 대한 지식 부족과 관련된 불안]에 관련하여 작성하였고
환자정보, 주관적 자료, 객관적 자료, 간호진단, 목표, 계획, 수행, 평가 까지 꼼꼼히 작성하였습니다.
간호중재 8개와 근거를 포함하고 있습니다.
A+ 받은 레포트 이지만 제가 임상에서 일하면서 보니 부족한 부분들이 좀 보여 추가 수정까지 한 레포트 입니다!
참고하셔서 꼭 좋은 점수 받으세요~!

목차

1. 환자 초기평가

2. 자료수집
1)주관적 자료
2)객관적 자료

3. 간호진단

4. 간호계획

5. 간호중재수행

6. 평가

본문내용

환자 초기평가
1. 일반적 배경
이름: 홍**
연령: 36
종교: 없음
결혼 상태: 유
직업: 회사원

2. 가족력: 아버지-고혈압, 당뇨

3. 건강력
수술력: 2021년 난소 기형종 수술
입원력: 2021년 난소 기형종 수술
음주력: 1년 전부터 금주
흡연력: 무
투약력: aspirin + enoxaparin 40mg, synthyroxine 50mcg AM
알러지: 무
약물 이상반응: 무
낙상기왕력: 무
욕창여부: 무
통증: 무

<중 략>

1. 자료수집
주관적 자료
“모유수유를 할지 말지 고민 중이예요. 어떻게 하는지도 잘 모르겠어서요.”
"초산일 때는 모유가 잘 안 나오고 모유수유 하는것이 아프다고 들었어요”
“모유수유랑 일을 병행할 수 있을까요?”
객관적 자료
분만 후, 걱정되는 부분에 대해 질문하니 모유수유에 대해 질문이 매우 많았다.
2. 간호진단
모유수유에 대한 지식 부족과 관련된 불안
3. 간호계획
단기목표
산모는 하루 이내 모유수유의 중요성을 인지하고 모유수유를 시도해 보겠다고 표현한다.
산모는 첫 모유수유시간에 수유방법을 잘 이해하고 성공적인 모유수유를 수행한다.
장기목표
퇴원 전 산모는 모유수유에 대한 두려움이 없어지고, 모유수유에 대한 자신감을 표현한다.
산모가 유방염의 증상을 느낄 시 스스로 유방염임을 알고 교육법에 따라 심하지 않을 시 모유수유를 계속한다.

참고자료

· 유해영 외 9판 (2019). 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ 현문사
· 성미혜 외(2019). 근거기반간호 간호과정. 수문사.
· North American Nursing Diagnosis Association. https://nanda.org/
· 이은희 외 (2022). 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 박은영 외 (2023) 간호진단 중재 및 결과가이드, 현문사