성인간호 케이스(case study) _ Forminal stenosis _ 척추관 협착증 _ 수술실 케이스 _ 간호진단 3개 _ 간호과정 3개

소개

"성인간호 케이스(case study) _ Forminal stenosis _ 척추관 협착증 _ 수술실 케이스 _ 간호진단 3개 _ 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.
1) 간호력(NSg. Hx)

2. 질병에 대한 기술
1) 병인론

3. 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
1) 수술명 / 정의 및 적응증
2) 피부준비(skin preparation)
3) 기구 및 장비
4) 수술방법(OP method) 절차 및 간호

4. 수술환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오.

5. 약물

6. 진단 검사
1) CBC 검사
2) CRP 검사
3) LFT 7종
4) 방사선 검사 결과

7. 회복실에서의 마취회복 상태 관찰

8. 회복실에서의 간호(Nsg. Care in PAR)

9. 간호진단

10. 참고문헌

본문내용

(2) 질병에 대한 기술

1) 병인론
척추관 협착증(spinal stenosis)는 척추관(척수를 싸고 있는 수직관의 강)이 좁아지는 질환이다. 척추 허리 부분의 협착증은 만성 요통의 흔한 원인이다. 척추관 협착증은 선천성일 수도 있지만 대개 척추의 퇴행성 병화로 인해 후천적으로 발생한다. 관절 변화(뼈돌기, 척추인대의 칼슘침착, 디스크의 퇴행)는 척추관을 좁게 만들어 결국 신경근을 누르게 된다. 압박으로 인한 염증은 통증, 약화, 무감각을 초래할 수 있다.
류마티스 관절염, 척추종양, 파제트병, 척추강 손상과 같은 후천적 상태도 척추관 협착증을 유발하게 된다. 선천적 척추관 협착증과 척추측만증과 같은 선천적 문제도 척추관 협착증을 일으킬 수 있다.
추간판의 퇴행성 병화가 발생하여 추간판 간격이 좁아지고 이로 인하여 후관절에 가해지는 하중 특성이 변화하게 된다. 이후 후관절막이 변성되어 비정사적 운동이 일어나고 이것은 후관절의 퇴생성 변화, 비후 및 황색 인대의 비후를 유발하게 된다. 이러한 퇴행성 변화로 척추관의 용적이 감소하게 된다.

참고자료

· 이희성, 첸웬밍, 송동률, 권순영, 이권용 and 이성재. 2006. 요추부 협착증 치료를 위한 극돌기 삽입술의 생체역학적 효과 분석. 의공학회지, 27(5), 210-217.
· 네이버 ‘척추관협착증‘ 자생한방병원 건강칼럼.
· 정동병원 자료제작 사진 첨부.
· 김갑래. 2001. 「척추관협착증의 임상적 고찰」. 한림대학교 대학원 석사학위논문.
· 신경림. 2019. 성인간호학(하). 현문사.
· 사공은성. 2009. 「Ⅰ,Ⅱ 등급 척추전방전위증 환자에서 시행한 최소 침습신경공 경유 요추 추체간 유합술」. 국내석사학위논문 고신대학교 대학원,
· 강수경. 2018. "전신마취 상지수술 환자의 저체온 관리를 위한 ASPAN의 가이드라인 적용효과." 국내석사학위논문 을지대학교 대학원,
· 박금주 외, 2019, 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사.
· NANDA International Nursing Diagnosis 2018-2020.
· Lewis 외, 2019, 성인간호학 하, 현문사.
· 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· KIMS 의학정보센터 https://www.kimsonline.co.kr/
· 약학정보원-약물백과 https://www.health.kr/researchInfo/encyclopedia.asp