성인간호학실습 COPD 케이스 (가스교환장애, 상해 위험성, 무력감)

소개

"성인간호학실습 COPD 케이스 (가스교환장애, 상해 위험성, 무력감)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상
4) 진단적 검사
5) 치료 및 간호

2. 간호사례
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4) Medication
5) 간호과정 적용

본문내용

1. 정의
만성폐쇄성폐질환(ChronicObstructive Pulmonary Disease: COPD)은 만성 기관지염이나 폐기종에 의해 공기흐름이 폐쇄되는 것이 특징인 폐질환이다. 염증반응으로 인한 폐실질파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다.

2. 원인 및 병태생리
1) 흡연
흡연은 만성 기관지염이나 폐기종의 주요한 유발원인으로 흡연을 하면 3, 4 벤조피린과 같은 위험한 발암인자를 포함한 약 4,000종류의 화학물질과 가스가 폐 안으로 흡입된다. 흡연을 할 때 폐의 변화를 살펴보면, 술잔세포를 포함한 폐세포가 증식되고 그 결과, 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 된다. 섬모운동이 감소되고 섬모세포가 소실되며 폐포막은 파괴되고 폐포 말단의 공기주머니는 비정상적으로 확장된다.
흡연 후 1년이 경과하는 초기에는 점막부종을 동반한 감염 및 감염세포 유입으로 세기관지의 기능 변화가 나타나고 후기에는 기관지 주변의 섬유화를 볼 수 있다. 젊은 나이에 금연을 하면 이러한 세기관지의 변화는 가역적으로 호전될 수 있다. 흡연 시 흡입하는 일산화탄소는 혈색소와 친화력이 높아 산소보다 빠르게 혈색소와 결합하기 때문에 폐포에서부터 산소운반 용량이 저하된다. 니코틴은 발암인자는 아니나 교감신경계를 자극하여 심박동수 증가, 말초혈관 수축, 고혈압 및 심근의 과부담을 유발함으로써 허혈 심장병의 위험요인이 된다. 간접 흡연은 환경성 흡연(ETS; environmental tabacco smoke) 또는 2차 흡연으로 폐기능 감소, 폐암 발생, 허혈 심장병, 사망률에 영향을 미친다.
2) 작업환경(화학물질, 먼지) 및 대기오염 물질
작업장이 존재하는 다양한 종류의 먼지와, 자극제, 연기, 대기오염과 가정 내의 난방과 음식 조리로 발생하는 물질 등은 만성폐쇄성폐질환 발생의 원인이다.

참고자료

· 없음