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노인간호학 case study(호스피스 병동, 말기 암 환자, 완화의료, 연명의료, 임종간호) - 간호진단 2개, 간호과정 2개

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한컴오피스
최초등록일 2024.08.08 최종저작일 2022.11
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노인간호학 case study(호스피스 병동, 말기 암 환자, 완화의료, 연명의료, 임종간호) - 간호진단 2개, 간호과정 2개
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    소개

    "노인간호학 case study(호스피스 병동, 말기 암 환자, 완화의료, 연명의료, 임종간호) - 간호진단 2개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 일반적 사항
    Ⅱ. 현병력
    Ⅲ. 주호소
    Ⅳ. 과거력
    Ⅴ. 가족력
    Ⅵ. 간호문제
    Ⅶ. 간호과정

    본문내용

    Ⅱ. 현병력
    - 입원 시 건강문제(11/02 HOD#1) : 10/21 bilateral pleural effusion에 대해 catheter revision 후 요양병원 재전원하였으나 이후 배액량 현저히 감소하고 dyspnea 악화되어 ER 내원함. lab상 CRP elevation, chest CT상 Lt. Pleural effusion 증가 소견보여 IV anti 및 catheter revision 등 conservative care(완화의료) 위해 호스피스 병동 입원함.
    - 현재 건강 문제(11/11 HOD#10): 대상자가 엉덩이 부위의 통증을 지속적으로 호소하여 11/04 07:00 피부 사정하여 엉덩이의 피부가 벗겨진 것을 확인하고 air mattress로 교환.

    Ⅲ. 주호소
    1. 대상자 : “지금은 다른 건 괜찮은데 엉덩이가 제일 아파요.”
    2. 대상자 : “무서워서 잠을 못 자겠어요. 언제 죽을지 모르니까...”

    Ⅳ. 과거력
    과거 질병력
    HTN, CAOD, Prostate Cancer with Bone meta

    입원, 수술 경험
    - Lt. UVJ stone s/p ESWL (2020)
    - Prostate biopsy (22.05.15)
    - s/p CAB (zoladex 10.8mg + calutami 50mg) (22.06.08~)
    - s/p Nerve Block d/t Rt. inguinal pain (22.06.09)
    - s/p Pain Block : Spine RTx (22.06.09)
    - s/p Palliative RTx on Rt. ilium (22.06.09~06.15)
    - s/p Pleural catheter insertion(22.09.16) catheter revision(09.24, 10.22)
    - 요양병원에서 재활치료 (22.09.26~)

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 피부통합성 장애
      피부통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 문제로, 이로 인해 환자들은 통증, 감염, 욕창 등의 합병증을 겪게 됩니다. 이러한 피부 문제는 환자의 삶의 질을 크게 저하시키므로 체계적인 관리와 치료가 필요합니다. 간호사는 피부 상태 사정, 욕창 예방 및 관리, 피부 간호 등의 역할을 수행하며, 환자와 보호자에게 교육과 상담을 제공해야 합니다. 또한 다학제 팀과 협력하여 통합적인 접근으로 환자의 피부 건강을 증진시켜야 합니다.
    • 2. 불면증
      불면증은 수면의 질과 양이 저하되어 일상생활에 지장을 초래하는 문제입니다. 불면증 환자들은 피로, 집중력 저하, 우울감 등을 경험하게 되므로 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 간호사는 수면 위생 교육, 이완요법 지도, 수면 습관 개선 등의 중재를 제공할 수 있습니다. 또한 약물 치료가 필요한 경우 의사와 협력하여 약물 부작용을 모니터링하고 관리해야 합니다. 불면증 환자의 신체적, 정신적 건강을 종합적으로 고려하여 개인화된 간호 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
    • 3. 말기 암 환자 관리
      말기 암 환자의 관리는 신체적, 정신적, 사회적, 영적 측면을 모두 고려해야 하는 복합적인 과정입니다. 간호사는 통증 및 증상 관리, 심리적 지지, 가족 교육 등의 역할을 수행하며, 환자와 가족의 요구를 사정하고 이에 맞춘 개별화된 간호 계획을 수립해야 합니다. 또한 완화의료 팀, 호스피스 팀 등과 협력하여 통합적인 접근으로 말기 암 환자의 삶의 질을 향상시키는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 간호사의 전문성 향상과 더불어 의료 기관 차원의 체계적인 지원이 필요할 것입니다.
    • 4. 완화의료
      완화의료는 말기 질환 환자와 그 가족의 삶의 질 향상을 목표로 하는 의료 서비스입니다. 간호사는 완화의료 팀의 일원으로서 통증 및 증상 관리, 심리사회적 지지, 영적 돌봄 등의 역할을 수행합니다. 또한 환자와 가족의 요구를 사정하고 이에 맞춘 개별화된 간호 계획을 수립해야 합니다. 완화의료는 환자 중심의 접근을 지향하므로, 간호사는 환자와 가족의 가치관과 선호도를 존중하며 의사결정 과정에 참여시켜야 합니다. 이를 통해 말기 질환 환자와 가족의 삶의 질을 향상시키고 존엄한 죽음을 맞이할 수 있도록 지원해야 합니다.
    • 5. 연명의료
      연명의료는 말기 환자의 생명 연장을 목적으로 하는 의료 행위입니다. 이에 대한 사회적 논의가 활발히 이루어지고 있으며, 환자의 자기결정권과 존엄성 보장이 중요한 쟁점으로 대두되고 있습니다. 간호사는 환자와 가족의 가치관과 선호도를 존중하며, 의사결정 과정에 참여하여 환자 중심의 접근을 해야 합니다. 또한 연명의료 결정 과정에서 발생할 수 있는 윤리적 딜레마에 대해 숙고하고, 다학제 팀과 협력하여 최선의 해결책을 모색해야 합니다. 이를 통해 말기 환자의 존엄성과 자율성을 보장하면서도 가족의 고통을 완화시킬 수 있는 방안을 마련해야 할 것입니다.
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      Ai 리뷰
      환자의 주호소와 현병력, 과거력, 가족력 등을 토대로 피부 통합성 장애와 불면증을 간호진단하고, 간호목표와 계획, 수행 및 평가를 체계적으로 제시하고 있습니다.
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