아동간호학 CASE STUDY -뇌전증, 경련, 발작, 발달장애, 레녹스 가스토 증후군(LGS) / 간호진단 3개, 간호과정 3개

소개

"아동간호학 CASE STUDY -뇌전증, 경련, 발작, 발달장애, 레녹스 가스토 증후군(LGS) / 간호진단 3개, 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

I. 일반적 사항
II. 과거력
III. 현병력
Ⅳ. 간호문제
Ⅴ. 간호과정

본문내용

II. 과거력
•출생력
IUP(weeks): 40주, 분만형태: C-sec, Birth weight: 2.90kg
•질병력
: 열성경련, 발달지연
•입원력 및 수술력
: 레녹스 가스토 신드롬으로 입원 치료 (2020.03) (2021.12) (2022.05) (2022.08)
•건강문제가 있을 때 자주 이용하는 의료기관
: 신촌 세브란스 병원
•특이반응
: Keppra oral 1ml/ml 복용 시 두드러기
•현재 약물복용
: 있음 (Excegran 75mg (2회/일), Lamictal 37.5mg (2회/일), Lamictal 12.5mg (1회/일), L-carn 1ml/ml (1회/일), Promag 250mg/T (2회/일), Pyridoxine 50mg (2회/일), Trihexin 1mg/T (2회/일), Zaronti 125mg/soft C (2회/일))

III. 현병력
•입원 내용: 특이 출생력 없으나 발달지연으로 2018년 11월부터 언어 및 운동 재활 치료, 소아 정신과와 소아 재활 f/u하고 seizure로 AED 복용하던 환아로, 8월 29일 퇴원 후 1주동안 경련하지 않다가 9월 4일부터 seizure(9월4일 1회, 9월5일 2회)+Rt.EBD+Lt.Leg tonic clonic movement로 새로운 양상의 경련이 발생하여 응급실 통해 9월 5일 입원 후 9월 6일 소아신경과 병동으로 전원함.

•주호소
1) “(보호자) 이전이랑 다른 발작 증상이 생겨서 응급실에 갔어요”
“(보호자) 아이가 넘어지거나 다칠 수도 있으니까 계속 지켜보고 있어요.”
2) “(보호자) 하루 종일 아이가 밥을 너무 안 먹으니까 걱정돼요.”
3) “(보호자) 전체적인 기능이 다 떨어져 있으니까 제대로 움직이지 못해요.”

Ⅳ. 간호문제
•우선순위 선정 근거
1) 발작과 관련된 상해의 위험: 대상자의 입원 사유가 뇌전증 발작이며, 기존 양상과 다른 새로운 발작(눈이 오른쪽으로 돌아가고, 다리를 떠는 양상)이 발생한 상태이다.

참고자료

· 없음