모성 간호 (여성건강장애) 케이스 스터디

소개

여성 건강 간호, 모성 간호 사례 연구로,
ovarian cyst에 관한 케이스 스터디 입니다.

목차

I. 문헌 고찰

II. 자료 수집
-1. 건강력
-2. 인체 시스템별 조사(Review of System)
-3. 기능 사정(일상생활 활동 포함)
-4. 신체 검진(Physical Assessment)
-5. Lab Data
-6. 투약 및 처치

III. 간호 과정 적용
- 1. Assessment 1
- 2. Assessment 2

IV. 참고 문헌

본문내용

I. 문헌 고찰

1. 정의
난소에 발생하는 낭성 종양으로, 배란와 관련되는 생리적 낭종과 양성 신생물 모두를 일컫는다. 종양의 종류에 따라 내부의 수분이 장액성, 점액성의 액체일 수도 있고, 혈액이나 지방, 농양일 수도 있다. 그 밖에 난소암으로도 확인될 수 있다.
생리적 낭종의 경우 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체와 낭종이며, 가임기 여성의 배란 과정 중 흔하게 관찰된다. 난포가 배란 시기에 파열되지 않아 난포낭이 계속해서 커질 수 있으며 이 경우 증상이 대부분 나타나지 않으며 초음파로 진단된다. 대부분이 8cm이하의 크기이며 수주에서 수개월이면 자연적으로 소실된다. 황체 낭종의 경우 황체가 낭종화되거나 퇴행되지 않아 발생한다. 이 경우 통증이 유발되며 월경주기가 지연된다. 때때로 골반 통증이 발생할 수 있는데 이는 난소낭종이 파열되거나 육경이 비틀려 경색이 되는 경우이다.
양성 신생물의 경우 자궁내막증, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 이에 해당되며 크기와 임상 경과가 다양하다.

2. 원인
생리적 낭종의 경우, 배란 과정에서 장애가 있는 경우 생기는 경우가 대부분이다. 출혈성 황체 낭종의 경우 임주가 출혈 성향을 가진 경우 발생 빈도가 높고 심한 출혈을 보인다.
양성 난소 종양의 경우, 그 원인이 뚜렷하지 않으며 골반염증이 염증성 낭종의 원인이 된다.

3. 증상
기능성 낭종의 경우 대개 증상을 자각하지 못한다. 증상이 나타나기도 하는데 가장 흔하게 나타나는 증상은 복부 팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변시 불편감, 소화불량, 호르몬을 분비하는 종양의 경우 질 출혈이 나타나기도 한다. 드문 경우 mass가 꼬이거나 복강 내에서 파열되어 복강 내 출혈과 급성 복통을 일으킬 수 있다.

4. 진단
무증상인 경우가 대부분이므로 골반 진찰시 만져지거나 골반 초음파 검사시 확인되는 경우가 많다. 성상 파악을 위해 CT나 MRI를 추가 검사 할 수 있다.

참고자료

· 서울대학교
· 삼성서울병원
· 모성신생아 여성건강간호학 2, 신광출판사