[아동간호/케이스스터디,간호진단,치료적놀이계획서,교육계획서/영아기 5개월] 장중첩증(intussusception)

소개

"[아동간호/케이스스터디,간호진단,치료적놀이계획서,교육계획서/영아기 5개월] 장중첩증(intussusception)"에 대한 내용입니다.

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본문내용

사례 주제 : 영아기 ‘장중첩증(Intussusception)’

5개월 이○○은 2024년 3월 10일 17시 30분부터 다리를 배 위로 끌어당기며 자지러듯이 울기 시작하였다. 30분 간격으로 울다가 2~3시간 동안 울지 않음을 계속하였고 잠을 이루지 못하였다. 19시 경 정상 변을 보았고 이후 시간이 지날수록 우는 간격이 짧아져서 1, 2분간 발작 및 울고 5~15분 무증상이 반복되었으며, 배 근육이 뻣뻣해졌다. 19시 30분엔 구토(분유)를 하였고 이후 3월 11일 1시부터 2번의 담즙성 구토를 하였고, 4시 45분 경 딸기잼 같은 점액성 혈변을 보여 6시 30분에 응급실로 내원하였다. 열(38℃)을 동반한 복부 팽만이 있고 RUQ에서 소시지 모양이 만져졌으며 배를 누르면 힘 없이 우는 것으로 관찰되어 chest x-ray, 혈액검사 실시하였다. 실시 후 장중첩증(Intussusception) 의심되어 추후 진단을 위해 소아청소년과에 입원하였다.

- 입원 당시 활력징후 : 90/55mmHg, 38℃, 117회/분, 38회/분, SPO2 93%
- 입원 당시 신체계측: 신장 68cm, 몸무게 8.0kg
- 출생력: 173일, 정상 질식분만, BW: 2.9kg, Ht: 53 Cm H.C: 34.5 Cm
출생 시 이상 없었음
- 과거력, 가족력 없음

■ 응급실 복부 방사선 검사 소견
1. Abdomen supine

사례 주제: 영아기 ‘장중첩증(Intussusception)’

■ MEDICATION 처방
1) 삼아로스판액
효능
- 비뇨기계의 경련 및 통증 :신염성 산통
- 소화관 및 담도계의 기능장애에 의한 통증

용량
- 성인 : 프롤로글루신으로서 1회 160mg(20mL)을 증상 발현 시에 경구투여함
- 소아 : 1회 10mL를 1일 2회 투여함 (연령, 증상에 따라 적절히 증감)

참고자료

· 서울아산병원, 질환백과, 장중첩증
· nicki L.Potts 저(2017), 아동청소년간호학, 수문사, p.526 ‘장중첩증’
· 네이버 지식백과, 서울대학교병원 의학정보건강백과, ‘장중첩증’
· 네이버 지식백과(서울대학교병원), 서울대학교병원 의학정보, 장 중첩증 [intussusceptions]
· MERCK MANUAL Professional Version, Intussusception, jaime belkind-gerson (University of Colorado), Sep 2023 – 장중첩증 복부 촬영, 초음파
· 세브란스병원(2023-12-12), 건강정보, 장중첩증 [Intussusception],
· 홍창의 저, 소아과학(홍창의) 9판, 대한교과서주식회사,
· 삼성서울병원(2014.03.07.), 질환백과, 장중첩증
· 임혜정 기자 (2020.12.21.), 헬스인뉴스, 소아.청소년 질환 1편 ‘소아 장중첩증’,
· J Korean Soc Radiol. 2020 Jul;81(4):794-805. Korean.
· Published online Jul 30, 2020. - 장중첩증 복부 촬영
· 네이버블로그 https://blog.naver.com/psycyh/223244869216
· 네이버 블로그 https://blog.naver.com/eajaya/222870841133
· 네이버 블로그 ‘혈액검사 정상수치 및 임상적의의’ https://blog.naver.com/hyosang48/220629366001
· 권수진 서민정 저, 프셉마음-신규 간호사를 위한 진짜 실무 팁<아동간호편>, 드림널스 2021, p.171~177 ‘장중첩증’
· 정운찬 저, 아동의 간호진단과 계획-서울대학교병원 편, 서울대학교 출판부, p.49 ‘장중첩증(Intussusception)’
· 의학교육 편집부, 왜 어떻게 ? 아동간호 최신 개정판, 의학교육
· 퍼시픽 간호학 개념서 아동간호학(2024) . 퍼시픽, p.187~189
· 장재진(2022). 하루 5분 언어 자극 놀이 120. 카시오페아. 14-15
· 충북대학교 건강백과 u 헬스케어
· 홍창의 저, 소아과학, 대한 교과서 주식회사
· 약학정보원, https://www.health.kr/