아동간호학실습 A+ 급성 림프모구성 백혈병(ALL) 질병 고찰 및 간호 정리본, 퀴즈

소개

"아동간호학실습 A+ 급성 림프모구성 백혈병(ALL) 질병 고찰 및 간호 정리본, 퀴즈"에 대한 내용입니다.

급성 림프모구성 백혈병 질환에 대한 설명과 병태생리를 상세히 기술하였고
의학적 치료 과정과 간호가 4페이지로 많은 비중을 차지합니다.

또한, 백혈병 환아 간호에 대한 퀴즈와 해설이 있어 공부하실 때 도움이 많이 될 것 입니다!

감사합니다~

목차

1. 질환 소개
- 질환의 정의, 병태생리, 원인, 빈도 및 예후

2. 임상 특성

3. 진단 검사

4. 의학적 치료
1) 항암화학요법
2) 조혈모세포이식
3) 방사선 치료

5. 간호
1) 아동기 암의 증상과 징후
2) 치료 부작용의 관리
3) 조혈모세포이식 동안의 간호
4) 검사 준비
5) 통증 관리
6) 건강 증진

6. 백혈병 간호 관련 퀴즈 및 해설

7. 참고문헌

본문내용

1. 질환 소개
1) 질환의 정의
백혈병(Leukemia)은 골수와 혈액, 림프계의 악성종양 질환을 의미하는 광범위한 개념의 용어이며, 그 중 급성 림프모구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia, ALL)은 급성으로 림프구계 백혈구가 제대로 성숙하지 못하고 암세포로 변화가 일어난 백혈병이다.
*급성 림프모구성 백혈병은 급성림프백혈병, 급성 림프구 백혈병으로도 불린다.

2) 병태생리
건강한 아동의 골수는 혈액 줄기세포를 생성하며, 이 혈액 줄기세포는 림프줄기세포나 골수줄기세포로 성숙한다.

1) 림프줄기세포는 림프모세포가 되어 B림프구, T림프구, 자연살해세포(natural killer cell)로 분화한다.
2) 골수줄기세포는 적혈구, 혈소판, 백혈구로 분화한다.
급성 백혈병에서는 실질적으로 기능을 하지 못하는 미성숙 세포가 많아진다. 특히, 급성 림프모구 백혈병은 ‘림프구계 백혈구’가 제대로 성숙하지 못하고 암세포로 변화하는 질병이다.

<중 략>

1) 항암화학요법
(1) 관해유도(induction)
관해유도는 완전 관해를 목표로 가장 먼저 시행하는 항암요법이다. 완전 관해란 진단 시의 임상증상이 소실되고 말초혈액의 혈구 수치가 정상이 되며 골수에서 백혈병 모세포가 5% 미만이 되는 상태이다. 백혈병으로 진단되면 관해유도를 4~5주간 지속한다.
주로 사용하는 약물은 corticosteroids (dexamethasone, prednisone), vincristine, L-asparaginase 이며 anthracycline 은 같이 사용할 수도 않을 수도 있다. 이때 투여하는 약물은 골수억제 작용이 있기 때문에, 관해 직후는 매우 위험한 시기가 된다. 신체는 미생물(특히 정상 세균무리)의 침입을 방어하지 못하고, 자연출혈이 일어날 위험도 커진다. 즉 이 기간 동안에는 수혈, 항균제와 항진균제를 투여하는 지지요법이 필요하다.
*관해(백혈병 세포를 없애 정상적인 혈액을 만들어내는 상태)'를 유도하는 '관해 유도' 항암 화학 요법

참고자료

· 이수연 외. (2020). 아동건강간호학. 수문사, 1009-1013
· 김효신 외. (2019). 아동건강간호학II(11판). 수문사, 586-599
· 연령군별 암발생률. (2023년 1월 5일). 국가암정보센터. https://www.cancer.go.kr/lay1/S1T639C642/contents.do
· 급성림프모구백혈병. (n.d.). 서울아산병원. https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31778
· 급성 림프모구성 백혈병. (2022년 7월 13일). 세브란스병원.
· https://sev.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/disease.do?mode=view&articleNo=65771&title=%EA%B8%89%EC%84%B1+%EB%A6%BC%ED%94%84%EB%AA%A8%EA%B5%AC%EC%84%B1+%EB%B0%B1%ED%98%88%EB%B3%91+%5BAcute+lymphoblastic+leukaemia%5D
· 질병으로부터 건강을 지켜주는 백혈구 어벤저스. (2023년 11월 28일). 기초과학연구
· 원, https://www.ibs.re.kr/cop/bbs/BBSMSTR_000000000901/selectBoardArticle.do?nttId=15230&pageIndex=1& mno=sitemap_02&searchCnd=&searchWrd