양극성장애 간호 진단 간호 과정 1. 지나친 과다행동과 관련된 상해위험성

소개

"양극성장애 간호 진단 간호 과정 1. 지나친 과다행동과 관련된 상해위험성"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단
2. 사정
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
7. 참고 문헌

본문내용

(진단적 계획)
1. 대상자의 위치와 행동을 자주 모니터링 한다.
-> 대상자의 안전을 보장하기 위하여 필요할 때 중재가 이루어질 수 있도록 세밀한 관찰이 필요하다.
다른 이들의 공간을 침범하거나 허락없이 남의 소지품에 손을 대고, 남이 다가오는 것에 대해서 공격적으로 반응한다. 이러한 행동은 사람들을 위험에 빠뜨리거나 화나게 하여 공격하게 할 수 있다.
2. 초조와 과다행동이 증가할 때 대상자와 함께 있는다.
-> 대상자를 지지해주고 안정감을 주기 위함이다.
3. 환경적 자극을 감소시킨다.
-> 과다행동 상태에서 대상자는 극히 주의산만하고 최소의 자극에 대해서도 과장되게 반응할 수 있다.
4. 집단 활동을 제한한다. 대상자가 한 두 사람과 친밀한 관계를 형성하도록 돕는다.
-> 대상자는 타인과 상호작용하는 능력이 손상되어 있다. 대상자는 항상 일관성 있는 일대일 관계에서 더욱 안정감을 느낀다.

참고자료

· 정신건강간호학,수문사,권혜진 외(2016)
· 정신간호진단과 중재,수문사,고성희외(2022)
· 정신간호 총론, 수문사, 김선아 외(2020)