성인간호학실습 CASE STUDY Chronic kidney disease, stage 4

소개

"성인간호학실습 CASE STUDY Chronic kidney disease, stage 4"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
5. 간호과정 적용

본문내용

1. 서론
고령화 사회로 진입하며 현대인의 건강을 위협하는 질병들이 점점 늘어나고 그 중 하나가 ‘만성 콩팥기능상실‘이다. 대한신장학회의 2018년 발표에 따르면 국내 성인 9명 중 1명인 약 460만 명이 만성콩팥병 환자로 추정된다. 만성콩팥병 환자가 증가하고 있지만 전문 인력과 지원, 그리고 치료 및 예방시스템은 여전히 부족한 것으로 나타났다. 또한, 만성콩팥병 환자 장기 추적 정책용역 연구에 따르면 만성콩팥병 환자가 일반인보다 사망률이 높고, 병이 진행될수록 심혈관계 질환, 빈혈 및 골다공증 등의 합병증 발생이 증가하는 것으로 나타났다. 현재 한 번 만성신부전으로 손상된 신장 기능을 되돌리는 방법은 없어 만성신부전은 예방하는 것만 답이라고 강조된다.
그러므로 환자 수 증가와 질병의 높은 위험, 현재 의료기술의 한계로 인한 개선이 필요한 상황에서 근거실무기반 간호를 위한 만성콩팥기능상실의 연구의 필요성을 대두된다. 이번에 신장내과 병동에서 실습을 하므로 만성콩팥신부전 사례를 연구하고자 한다.

2. 문헌고찰

1) 원인
원인은 복잡하며 콩팥기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 2017년 대한신장학회의 조사에 따르면 콩팥기능대체요법이 필요한 말기콩팥기능상실의 발병 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성토리콩팥염(사구체신염, 8.4%)순으로 나타나 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다.

2) 병태생리
콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 효과적인 GRF를 유지할 수 있다. 이는 손상받은 콩팥단위(네프론)가 기능을 하지 못해도, 남은 정상 콩팥단위가 이를 보상하기 때문이다. 이 상태가 오래 지속되면 보상기전이 파괴되어 콩팥기능부전상태가 된다. 그 결과 토리여과율이 감소하고, 소변생성과 수분배설에 이상이 오며 전해질 불균형이 발생한다.

참고자료

· 없음