A+ 무조건 보장 지주막하 출혈 성인간호학 CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개)

소개

"A+ 무조건 보장 지주막하 출혈 성인간호학 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적 -------------------------------------------------- P. 1
2. 관계 문헌의 개요 --------------------------------------------------- P. 1-23

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 주관적 자료 -------------------------------------------------------- P. 24
(1) 개인정보
Ⓐ 입원동기 및 입원경로
Ⓑ 입원시 상태
(2) 간호력 사정 --------------------------------------------------- P. 24-28
Ⓐ 기본 욕구 사정
Ⓑ 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진 ----------------------------------------------------- P. 28-29
(2) 검사 소견 ----------------------------------------------------- P. 30-37
(3) 의학적 치료 계획
내과적 치료(식이요법, 약물요법 등) -------------------------------- P. 37-42
외과적 치료 --------------------------------------------------- P. 43-44
특수 치료 요법 ---------------------------------------------------- P. 44
2. 진행기록 --------------------------------------------------------- P. 45-47
3. Problem List ------------------------------------------------------- P. 47
4. 간호진단 ------------------------------------------------------------ P. 47
5. 간호과정 적용 ----------------------------------------------------- P. 48-53

Ⅲ. 결 론 --------------------------------------------- P. 53

Ⅳ. 참고 문헌 ------------------------------------------------- P. 54

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
뇌동맥류가 파열되면서 발생하는 지주막하출혈은 발생률이 매년 10만명 당 10명이며 이 가운데 2~3명은 중증이다. 중증 환자의 사망률은 30~40%이며, 생존하더라도 절반 이상은 중증 장애를 갖게 된다. 건강보험심사평가원 통계를 보면, 지주막하출혈 환자 가운데 40대와 50대가 40%를 차지하고 있으며 그 중 50%가 40~60대 여성이다.
지주막하 출혈의 원인은 두 개내 동맥류의 파열이나 규열이며, 동맥류 파열은 25~60세에 발생하는 경우가 많으며 지주막하 출혈은 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지하고 있기에 절반 정도의 환자에게는 신경학적 후유증이 남을 수 있다.
지주막하 출혈로 인한 두통은 흔히 “망치로 맞아 깨질 것 같은 정도의 극심한 두통”이라고 설명되지만. 실제 뇌동맥류가 파열되기 전까지는 특별한 전조증상이 없다.
따라서 본 연구를 통해 후유증과 전조증상이 거의 없는 지주막하 뇌출혈의 조기 발견을 위한 예방 방법과 적절한 간호 제공 방법을 알아 보고 이를 통한 대상자에게 편안한 안위 제공과 간호를 제공 하고자 한다.

2. 관계 문헌의 개요
신경계의 구조와 기능
1. 중추 신경계 (Cerebral Nervous System, CNS)
1) 뇌 (Brain)
(1) 구성 :　신경세포 (Neuron) + 신경아교세포 (Neuroglia)
성인 뇌의 무게 : 체중의 약 2% 1,300~1500g
(2) 작용과 기능에 따른 분류
- 대뇌 (cerebrum)
- 간뇌 (diencephalon)
- 뇌간 (brain stem) : 중뇌, 뇌교, 연수
- 망상 활성계 (reticular activating system :　RAS)
- 소뇌 (cerebellum)
(3) CNS 보호
- 머리뼈 (Skull) & 척주 (vertebral column)
- 뇌척수막 (Meninges)
- 뇌척수액 (Cerebrospinal fluid, CSF)
- 혈액-뇌 장벽 : 혈액을 통해 들어오는 물질을 차단해주는 물리적 장벽 역할

① 대뇌 (cerebrum)
- 뇌 중에서 가장 큰 부분
- 뇌 전체 무게 80% 차지, 140억개, synapse 형성

참고자료

· 유양숙 외(2022), 제8판 성인간호학(상), 현문사
· 유양숙 외(2022), 제8판 성인간호학(하), 현문사
· 양선희 외(2020), 기본간호학I, 현문사
· 원종순 외(2022), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 서울대학교병원 지주막하 출혈 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000148
· 건강보험심사평가원보건의료빅데이터개방시스템 https://opendata.hira.or.kr/home.do