성인간호 외과병동 실습 케이스스터디 위암 Cancer

소개

외과실습 때 위암 환자로 케이스스터디 진행했습니다. 간호문제 문제별로 나열했고
간호진단 3개 - 간호과정 3개입니다. 우선순위도 잘 설명되어있다고 칭찬받은 자료입니다.
진단적-치료적-계획적 (각 파트별로, 또 간호업무 위주 순서로 배열)으로 나눠서 해서 같은 케이스 아니더라도, 외과 실습이면 거진 간호진단 비슷하니 참고 가능하실 겁니다.
목차 구성 보시면 알다시피, A-Z 도움 되실 겁니다!!!

<간호진단 3가지>
#1. 외과적 처치와 소화불량 증상과 관련된 급성 통증
#2. 지식 부족으로 인한 위 절제 수술 회복 지연과 소화불량과 관련된 영양불균형
#3. 외과적 절개부위 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험

목차

Ⅰ.서론
1. 위암이란
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 예후
7. 간호

Ⅱ.본론
1. 환자사례
2. 진단검사
4. 투약
5. 추가사정 자료
6. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 결론 및 실습소감
2. 참고문헌

본문내용

1. 위암이란?
- 정의
위암이란? 위에 생기는 암이다. 위암은 위 점막에서 발생하는데, 시간이 지나면서 암세포가 위벽을 파고 들어 넓게 혹은 깊게 퍼지기도 하며 점막하층, 근육층, 장막층을 침윤한다. 위암은 림프절 전이와 관계없이 점막층이나 점막하층에만 국한되어 있는 경우를 조기 위암이라고 하고, 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우를 진행 위암이라고 한다. 위 선암이 98%를 차지한다.

- 발생빈도: 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로 우리나라에서는 갑상선암에 이어 두 번째로 흔한 암이다. 남녀 모두에게서 많이 발생하고 있으며, 위 점막에서 발생하는 선암이 90% 이상을 차지하고 있다. 2019년 우리나라에서는 위암은 남녀를 합쳐서 29,493건, 전체 암 발생의 11.6%로 3위를 차지했다.

2. 원인
위암의 원인으로는 여러요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다.
● 만성 위축성 위염
● 장 이형성
● 위소장 문합술
● 식이 요인
● 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori) 감염
● 유전 요인
● 환경적 요인

3. 증상
위암은 초기엔 특별한 증상이 없다. 위암의 증상으로는 상복부 불쾌감, 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 구역질, 식욕 부진, 체중 감소 등이 있다. 하지만 이러한 증상은 위염이나 위궤양의 증세와 유사하여 다른 일반적 위장 질환과 구분하기가 어려워서 암이 어느 정도 진행된 뒤에야 진단되는 경우가 많다. 이 때문에 소화제나 제산제를 장기 복용하며 대증 요법을 하는 경우가 많아 수술 시기를 놓치기도 한다. 이 외에도 토혈이나 혈변, 복부 종괴, 간 비대 등이 발생할 수 있지만 대부분의 조기 위암 환자들은 특별한 증상 없이 우연히 발견되는 경우도 많기 때문에 정기적으로 위 내시경을 하는 것이 중요하다.

 진행 단계별 위암 증상
· 조기위암
조기 위암은 대부분 특별한 증상이 없다. 궤양을 동반한 조기 위암의 경우에는 속 쓰림 증상 등이 있을 수 있다.

참고자료

· 서울대학교 간호본부(2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 국립암센터 및
· 황옥남 외. (2018). 성인간호학 상. 현문사.
· 이노우에 도모코 외. (2016) 근거 중심 질환별 간호과정1. 메디캠퍼스
· Meg Gulanick, Judith L. Myers 외.(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
· 약학정보원, http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP0402 (2022.07.13 검색)
· 고려대학교구로병원 진단검사의학과 http://anam.kumc.or.kr/dept/main/index.do?DP_CODE=GRCP&MENU_ID=003036054054
· 서울아산병원 약학정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XV-DENOG1G
· (2022.07.13 검색)