[성인간호학실습 ICU] A++ 울혈성심부전 영혼갈아넣은 사례보고서 간호진단 10개, 간호과정 3개 구체적이고 서사가 있는 케이스스터디로 교수님께 칭찬받음

소개

교수님께서 양과 디테일을 중요하게 본다고 집담회에서 강조하셔서 환자를 디테일하게 파악하여 꼼꼼히 작성하였습니다. 영혼 갈아서 만든 사례보고서라고 말씀드릴 수 있습니다, 교수님께서도 같은 차시에서 저만 칭찬해주셨고, 99 A+ 받았습니다. 또한, 간호계획의 합리적근거도 출처에 따라 구체적으로 작성하여 케이스작성에 큰 도움이 될 것을 보장드릴 수 있습니다.

목차

1. 서론: 사례선정이유, 질환에 대한 문헌고찰(울혈성심부전, 급성신부전), 자료수집
2. 본론: 검사결과, 치료계획, 약물치료(구체적으로 작성함), 간호과정
3. 결론: 대상자의 상태변화, 느낀 점 등을 구체적으로 작성

본문내용

Ⅰ. 서론
1) 사례선정 이유
‘울혈성 심부전’을 가진 대상자를 사례로 선정하게 된 이유는 다음과 같습니다.
약 6년 전 제가 고등학생 때 저희 아버지께서는 가슴답답함과 체한 것 같은 느낌을 호소하시면서 식은 땀을 흘리시더니 몸의 상태가 평소와 달리 이상하다며 집 앞에 위치한 원광대 산본병원 응급실을 걸어서 방문하였습니다. 하지만, 해당 응급실에서는 설하로 NTG만 투여해주고, 치료가 어렵다며 다른 병원으로 이송을 갔고 그 병원에서 심근경색으로 진단을 받고, 신속한 대처와 함께 중환자실에 3일 정도 입원하게 된 계기가 되었습니다. 그 때 저도 보호자로써 하루에 10분씩 아버지를 봬러 병원을 방문하였는데, 그 때 누워계시던 아버지와 모습과 비슷한 대상자를 보며 좀 더 신경이 쓰였고, 그에 따라 적절한 라포형성의 계기가 될 수 있었습니다.
그러나 실습도중 20분 전까지 저와 대화를 나누던 대상자가 갑자기 의식을 잃고 눈이 뒤집히더니 ‘헉’하는 소리와 함께 HR가 250이 넘었고 VT이 뜨자, 심전도 알람이 울리며 앞에 계시던 간호사
선생님들께서 대퇴맥박을 측정하시고는 맥박이 없는 것을 확인한 후 흉부압박을 시작하였고, 절차에 따라 code blue에 대처하여 ROSC 되는 모습을 관찰할 수 있었습니다. 이를 통해 울혈성 심부전
환자의 악화된 상태와 위중한 상황을 직접 경험할 수 있었고, 이번 사례보고서의 작성을 통해
울혈성 심부전에 대한 이해를 높이고, 제가 간호사가 되었을 때 어떻게 환자 중심의 최선의 간호중재를 시행할 것인지 모색해 보고자 합니다. 따라서, 이를 계기로 향후에 임상 현장에서 심부전환자의 간호에 도움이 되고자 합니다.

2) 질환에 대한 문헌고찰
∙ 울혈성 심부전
심부전(심장기능장애)는 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬만큼 충분한 혈액(특히 산소)을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다.

참고자료

· 황옥남 외. 2019. 『성인간호학 상권』 제 7판, 현문사, p.658~671
· 황옥남 외. 2019. 『성인간호학 하권』 제 7판, 현문사 p.142~147
· 아산병원 - 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
· 서울아산병원 - 의료정보 - 의약품정보 | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
· 약학정보원 - 약학정보원 (health.kr)
· 남궁미경, 2011, 『급성신손상의 정의와 진단 기준』, 연세대학교 원주의과대학
· 오세원, 2019, 『급성신손상의 원인과 치료』, 고려대학교 의과대학 신장내과학교실
· 박은영 외, 간호진단 중재 및 결과 가이드, 수정판, 현문사