[A+자료] 아동간호학실습1_사례보고서_서혜부 탈장 / 탈장 케이스스터디 case study / 간호진단 2가지 / 간호중재 2가지

소개

"[A+자료] 아동간호학실습1_사례보고서_서혜부 탈장 / 탈장 케이스스터디 case study / 간호진단 2가지 / 간호중재 2가지"에 대한 내용입니다.

목차

1) 대상자 소개

2) 질병에 대한 문헌고찰 (Inguinal hernia: 서혜부 탈장)
1. 정의
2. 원인
3. 빈도 및 예후
4. 병태생리
5. 임상 특성
6. 진단 검사와 간호
7. 의학적 치료
8. 간호중재
9. 발생 가능한 간호 문제

3) 건강사정(이상 소견에 highlight 표시)
1. 현재의 건강문제
2. 과거력
3. 사회/가족력
4. 신체사정 자료
5. 활력징후
6. 약물
7. 임상검사 및 특수검사 종류와 결과

4) 간호과정(간호진단(문제목록) 2개 이상 작성하고 우선순위 설정
1. 문제 목록
2. 관련 자료 (위 문제 목록 표에 작성된 문제 및 진단의 주관적, 객관적 자료를 작성)

5) 결론 및 실습 소감

본문내용

1. 정의
서혜부 탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분 중 서혜부(사타구니) 주위를 통해 빠져 나오는 질환으로 '헤르니아'라고도 한다.

2. 원인
선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관(복강에서 사타구니를 거쳐 음낭으로 연결되는 길)이 열린 채로 남아있는 상태에서 복압이 올라가는 경우 발생하게 된다. 보통 복강 내 압력의 상승은 아기가 배에 힘을 주고 울거나 숨을 깊이 들이쉴 때와 같이 배에 압력이 가해지는 경우 발생한다. 여아의 경우 난소가 복강 밖으로 내려오지 않지만, 마찬가지로 배 안에서 서혜부로 이어지는 길이 형성된다. 이 길이 막히지 않고 열린 상태로 있게 되면, 배 안의 장기가 길을 따라 빠져나올 수 있게 되고 이를 서혜부 탈장이라고 한다.

3. 빈도 및 예후
서혜부 탈장의 빈도는 재태기간에 따라 다른데 미숙아의 경우 최대 30%에 이르고, 만삭아에서는 1~2% 정도로 보고된다. 여아보다 남아에 6배 많으며, 가족성 경향이 있고, 1/3에서 생후 개월 이내에 발생한다. 임상적으로는 오른쪽에 60%, 왼쪽에 30%가 발생하고 양측성은 10%이다. 양측성 탈장은 미숙아에 더 많다.
탈장은 생긴 부위에 따라 여러 가지로 분류되는데 이 중 서혜부 탈장은 영유아와 소아에서 흔히 보는 질환으로, 소아 연령에서 수술해야 하는 가장 흔한 이유이기도 하다. 전문의의 신체 진찰로 대부분 진단할 수 있으며, 반드시 수술적 교정이 필요하다. 수술은 전신 마취 하에서 절개 및 복강경으로 시행할 수 있고 내서혜고리(internal inguinal ring) 부위에서 고위 결찰하는 방식으로 진행한다. 감돈(탈장내공에 장이 끼여 복강 내로 다시 돌아가지 못 하는 상태)된 상태에서 수술하면 수술 후 합병증이 20% 이상에 이르나, 선택 수술을 하면 1~2%에 불과하다. 예후는 매우 좋은 편으로 대부분 아이가 후유증 없이 회복한다. 다만, 드물게 출혈이나 감염으로 서혜부 및 음낭 주위가 붓기도 한다.

참고자료

· 서울아산병원 > 건강정보 > 의료정보 > 질환백과 > 서혜부 탈장
· 서울대학교병원 > 건강정보 > N의학정보 > 탈장[hernia]
· 한양대학교병원 > 바로 아는 건강정보 > 부모가 꼭 알아야 할 소아 서혜부 탈장의 모든 것
· 서울대학교병원 > 건강정보 > N의학정보 > 서혜부 탈장[inguinal hernia]
· 이수연 외, 최신 아동건강간호학 각론, p657, 수문사, 2019.
· 서울대학교병원 의학정보, 서혜부 탈장,
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000154
· 서울아산병원 질환백과, 서혜부 탈장,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32021&diseaseKindId=C000008
· 서울아산병원 진단검사의학과, 소아의 연령별 생화학검사 참고치,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?pageIndex=2&menuId=558&contentId=112375&searchCondition=&searchKeyword
· 세브란스 건강정보 검사/치료, 백혈구수, 2020.11.09.,
· https://medicine.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/treat_board.do?mode=view&articleNo=67004&title=%EB%B0%B1%ED%98%88%EA%B5%AC%EC%88%98
· 삼광의료재단, 소아 참고치 제공, p2-6, 2009.09.
· The Royal Children’s Hospital Melbourne, 소아청소년 lab 정상 수치,
· https://www.rch.org.au/home/
· 유투의료재단, 검사항목조회, https://www.u2labs.co.kr/information/checkList.do
· 송파구 보건소, 일반소변검사, 2021.09.07.,
· https://www.songpa.go.kr/ehealth/contents.do?key=4504
· 최신 기본간호학 I&II, 수문사.