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정신간호학/ 정신간호학 실습 A+/ 케이스스터디/ CASE STUDY/ 강박장애/ Obsessive-compulsive disorder/간호과정2개

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최초등록일 2024.07.02 최종저작일 2021.03
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정신간호학/ 정신간호학 실습 A+/ 케이스스터디/ CASE STUDY/ 강박장애/ Obsessive-compulsive disorder/간호과정2개
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    소개

    "정신간호학/ 정신간호학 실습 A+/ 케이스스터디/ CASE STUDY/ 강박장애/ Obsessive-compulsive disorder"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    Ⅱ. 사례환자 기본정보
    1) 일반적 정보
    2) 현재 정신상태 검진
    3) 신체상태 검진
    4) 사회 경제적 기능 사정
    5) 영적기능 사정
    6) 정신질환에 대한 치료

    Ⅲ. 간호과정
    1) 대상자 문제 목록
    2) 간호과정 적용

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1) 강박 및 관련장애
    : 자신의 의지와 무관하게 반복되는 강박사고나 강박행동이 특징인 질환이다.

    2) 강박장애 치료
    ⦁ 약물치료로는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 계통의 약물과 삼환계 항우울제 중 클로미프라민이 가장 효과적이며, 특히 행동치료와 병행했을 때 가장 효과적이다.
    ⦁ 위 약물에 효과를 보이지 않으면 발포렉산, 리튬, 카바마제핀 등이 투여되기도 한다.
    ⦁ 행동치료의 둔감법, 사고중지, 홍수법, 노출치료, 혐오치료 등도 적용되나 가장 중요한 요소는 대상자가 치료에 참여하고자 하는 마음이다.
    ⦁ 증상을 악화시키는 요인, 강박증상의 의미, 치료에 대한 저항과 순응도와의 연관성등을 이해하는 데 정신분석적 접근이 도움이 된다.
    ⦁ 가족치료, 대상자를 위한 집단치료가 사용될 수 있고 다른 치료에 반응을 보이지 않으면 전기경련치료나 대상회전 절개술을 수행할 수 있다.
    현재병력
    ⦁진단명: Obsessive-compulsive disorder
    ⦁입원 경로
    내원 1달 전부터 딸과 함께 집안 청결을 유지하는 일에 매우 신경을 쓰며 하루에도 집안 청소를 3번 이상 했다고 함. 내원 1주일 전부터 하루에도 수십 번씩 손을 씻으며 뭔가 자꾸 불안하다고 말했다고 함. 1달 내내 집 밖으로 외출하지 않았으며 집에만 있었다고 함.
    내원당일 오후에 딸이 학교에서 친구가 뇌염이 걸렸다는 소식을 가지고 돌아왔다는 말을 듣자마자 잠시 동안 정신이 나갔다고 함. 몹시 화를 냈고, 울기 시작했으며 숨을 제대로 쉬지도 못하였고 그 후에 가슴에 심한 통증을 느끼기 시작하며 병원에 내원했다고 함. 강박장애라는 진단을 받고 정신건강의학과 병동에 입원하게 됨.

    2) 현재 정신상태 검진
    (1) 외모, 행동, 태도, 언어
    ① 전반적인 외모
    : 키는 160cm이며 마른 체형임. 위생상태는 청결하고 입고 있는 옷도 깨끗하며 정돈이 잘 되어 있음. 눈은 초점이 흔들리고 불안해하는 모습이 자주 관찰됨

    참고자료

    · 제 6판 정신건강간호학, 이미형 외, 현문사, 2019
    · 제 6판 실무중심의 정신건강간호학, 박현숙 외, 현문사, 2020
    · 제 3판 정신건강론, 전석균, 공동체, 2017
    · 제 2판 인간관계와 의사소통, 이숙 외, 대한나래 출판사
    · 서울 아산병원 약물정보
    · http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=GROM25
    · 약학정보원 http://www.health.kr/
    · 모즐리 강박 척도 (MOCI)
    · 특성 불안 척도 (STAI-X-2)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 불안
      불안은 인간의 보편적인 감정 중 하나로, 위험이나 위협에 대한 자연스러운 반응입니다. 적절한 수준의 불안은 우리를 위험에서 보호하고 문제 해결을 위한 동기를 부여합니다. 그러나 지나치거나 만성적인 불안은 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 불안 장애는 불합리한 두려움과 걱정으로 인해 일상생활에 지장을 초래하는 상태입니다. 이를 해결하기 위해서는 전문가의 도움을 받아 인지행동치료, 약물치료 등 다양한 방법을 활용할 필요가 있습니다. 또한 스트레스 관리, 규칙적인 운동, 명상 등의 생활습관 개선도 도움이 될 수 있습니다. 불안 장애에 대한 이해와 적절한 치료를 통해 건강한 삶을 영위할 수 있을 것입니다.
    • 2. 강박 및 관련장애
      강박 및 관련 장애는 반복적인 생각(강박)과 행동(강박증)으로 인해 일상생활에 지장을 초래하는 정신 질환입니다. 강박 장애는 불합리한 생각과 행동을 억제하기 위해 많은 시간과 노력을 소모하게 되며, 이로 인해 삶의 질이 크게 저하됩니다. 또한 강박 장애는 다른 정신 질환과 동반되는 경우가 많아 복합적인 치료가 필요합니다. 강박 장애의 치료에는 인지행동치료, 약물치료, 뇌자극치료 등 다양한 방법이 활용되며, 개인의 증상과 상황에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 강박 장애에 대한 이해와 전문가의 도움을 통해 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.
    • 3. 강박장애 진단 기준
      강박장애의 진단 기준은 DSM-5(정신장애의 진단 및 통계 편람 제5판)에 따라 다음과 같습니다. 1) 반복적이고 지속적인 강박사고 또는 강박행동이 있어야 하며, 2) 이러한 강박사고나 강박행동이 개인에게 상당한 고통을 주거나 일상생활에 지장을 초래해야 합니다. 3) 강박사고나 강박행동은 다른 정신 장애로 인한 것이 아니어야 하며, 4) 약물이나 다른 물질의 영향으로 인한 것도 아니어야 합니다. 이러한 진단 기준을 토대로 전문의가 종합적인 평가를 통해 강박장애를 진단하게 됩니다. 정확한 진단은 적절한 치료를 위해 매우 중요하므로, 강박 증상이 있는 경우 전문의와 상담을 받는 것이 필요합니다.
    • 4. 강박장애 치료
      강박장애의 치료에는 크게 인지행동치료와 약물치료가 활용됩니다. 인지행동치료는 강박 사고와 행동을 변화시키는 데 초점을 맞추며, 노출 및 반응 방지 훈련, 인지 재구조화 등의 기법을 사용합니다. 이를 통해 환자 스스로 강박 증상을 관리할 수 있는 능력을 기르게 됩니다. 약물치료의 경우 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 같은 약물이 주로 사용되며, 증상 완화와 재발 방지에 도움이 됩니다. 또한 뇌자극치료, 수술적 치료 등 다양한 치료법도 활용되고 있습니다. 강박장애 치료에는 개인의 증상과 상황에 따라 적절한 치료법을 선택하는 것이 중요하며, 전문의와의 상담을 통해 최적의 치료 계획을 수립해야 합니다.
    • 5. 불안 간호
      불안 환자를 간호할 때는 환자의 불안 수준을 정확히 파악하고, 이에 맞는 적절한 간호 중재를 제공하는 것이 중요합니다. 먼저 환자와의 신뢰 관계 형성을 통해 불안 증상을 파악하고, 이를 토대로 개별화된 간호 계획을 수립해야 합니다. 불안 감소를 위한 중재로는 이완요법, 인지행동요법, 음악요법 등 다양한 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 약물 투여 시 부작용 관찰, 투약 교육 등 약물 관리도 중요합니다. 불안 환자의 경우 증상 악화를 예방하고 삶의 질을 높이기 위해서는 전문적이고 체계적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 불안 환자의 특성을 이해하고 환자 중심의 간호를 제공함으로써 효과적인 불안 관리를 할 수 있을 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      강박장애 환자의 상세한 사례 분석과 체계적인 간호과정 적용이 돋보이는 보고서이다.
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