정신간호학1 사례보고서_정신보건 협력사례 시나리오 적용보고서

소개

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목차

I. 외상 후 스트레스 장애
1. 정의
2. 원인
3. 간호과정
가. 간호사정
나. 간호진단
다. 간호계획과 수행
라. 간호평가

II. 사례

III. 간호과정

IV. 참고문헌

본문내용

외상후 스트레스 장애(post-traumatic stress disorder, PTSD)란 실제적이거나 위협적인 죽음, 심각한 손상 또는 성폭행을 ① 직접 경험하거나 ② 이러한 사건을 직접 목격하거나 ③ 가까운 가족이나 친구에게 일어난 실제적이고 위협적인 사망 또는 폭력 사건을 직면하거나 ④ 혐오스러운 사건에 직접적으로 반복 노출되는 경우(경찰이나 소방관과 같이 초기대응을 하는 사람; 단 직업과 관련되지 않은 사람이 전자 매체, 텔레비전, 영화 또는 사진을 통해 반복 노출되는 것은 해당되지 않음)에 발생하는 것으로, 외부 상황으로 인한 스트레스에 대한 반응증상을 말한다.
외상후 스트레스 장애의 행동특성은 상처받은 사건의 재경험으로 인해 고통받는 것이다. 예를 들면, 사건 발생 후 계속 그 장면이 떠오르거나, 꿈에서 반복해서 나타난다. 외상이 발생했던 장소에 가기를 거부하거나 사건에 대한 이야기를 회피함으로써 그 사건과 관련된 경험과 느낌, 생각, 자극을 피한다. 또한 여러 반응이 억제되어 멍하고 무심해지며 인간관계가 위축되고 고립되는 등 정서적으로 둔감해져 일종의 정신적인 마비상태가 된다. 그리고 외상 사건에 대해 자신을 비난하거나 죄책감을 갖기도 하고, 세상 또는 타인에게 부적적으로 인식하고 부정적인 감정을 표현한다. 또한 사건을 떠오르게 하는 단서에 노출되었을 때 공포, 무력감, 심계항진, 짧은 호흡 등의 감정적, 생리적 증상이 나타나며 각성 상태가 지속되는 증상을 보인다(표 1).

PTSD의 주요 행동특성
재경험
reexperience

세부 내용
사건과 관련하여 원치 않는 회상
사건과 관련한 악몽
사건을 생생하게 다시 겪고 있는 듯한 느낌
사건을 떠오르게 하는 단서에 노출되었을 때의 심리적 고통이나 생리적 반응

PTSD의 주요 행동특성
회피
avoidance

세부 내용
사건과 관련되어 떠오르는 생각, 느낌, 대화를 회피
사건과 관련된 장소, 행동, 사람을 회피

참고자료

· 국가트라우마센터(n.d). 외상 후 스트레스 증상. https://www.nct.go.kr/distMental/rating/rating02_1.do
· 김성재 외(2023). 제9판 정신간호총론. 경기도. 수문사.
· 성미혜 외(2023). 근거기반간호 간호과정. 경기도. 수문사.