성인간호실습 - 수술실 실습 보고서

소개

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목차

1. 수술 전 대상자 준비상황을 확인

2. 사례 환자의 수술명에 대해 학습
1) 정의 및 적응증
2) 기구 및 장비
3) 수술 절차 및 간호

3. 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록

4. 사례환자의 마취 회복상태를 관찰 기록

5. 교육안

6. 참고문헌

본문내용

1. 수술 전 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.

성명
김 OO
성별
M
연령
45
병록번호
******
수술일자
2023년 8월 8일
진료과
GS
수술명
Parathyroidectomy
수술 전 진단명
Parathyroid adenoma, Lt
수술 후 진단명
Parathyroid adenoma, Lt
의식수준
■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma
수술서약서확인
- 수술 전 환자의 상태 확인, 수술 목적, 수술의 필요성, 수술방법, 수술 전 주의사항, 수술 후 주의사항 및 회복과정에 대해 설명하고 동의를 받음.
수술 전 투약 여부확인
- 수술 전 복용하고 있는 약물이 있는지 확인함. (없음)
- 수술 전 투약하고 있는 약물이 있는지 확인함. (없음)
소지품, 장신구 제거확인
- 보조기구(의치, 안경, 렌즈, 보청기) 제거확인, 장신구(핀, 반지, 시계, 목걸이, 귀걸이, 피어싱) 제거확인 함.
- 속옷, 양말 제거 확인 및 수술복만 착용하였는지 확인함.
피부준비확인
- 수술부위 피부준비를 하였고, 알러지 확인함.
- 수술부위 표시함.
- 수술부위 10% povidine 으로 소독함.
금식여부확인
- 수술 전날 오후 6시부터 NPO 확인함.
배뇨, 배변확인
- 수술 전 화장실 다녀온 것을 확인함.
- 수술 전날 저녁 관장을 실시함.
검사결과지부착 확인
- chest X-ray, ECG, Echocardiogram 검사 결과 이상 소견이 발생되지 않음.
감염여부확인
□ HBsAg □ AIDS □ MRSA □ VDRL ■ 기 타 (없음)

2. 사례 환자의 수술명에 대해 학습하시오
Parathyroidectomy (부갑상샘절제술)
1) 정의 및 적응증

참고자료

· 부갑상선 질환 및 치료 방침 / 이재복 / 2012
· 기본간호학 2 / 송영신 외 / 수문사
· 서울 아산병원 상처 및 배액관 관리
· https://amc.seoul.kr/asan/depts/organ/K/noticeDetail.do?menuId=3328&contentId=4541