정신간호학실습 case study, 조현병, 간호진단2 (우울감과 관련된 자살 위험성, 대인관계 형성결여와 관련된 사회적 고립)

목차

1. 문헌고찰
2. 환자사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 줌
① 인간의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 정확한 현실지각 능력에 영향을 주는 뇌질환
② 많은 사람들에게 영향을 미치고, 가장 파괴적이며 심각한 장애를 초래하는 정신질환

임상양상
－ 조현병이 있는 아동은 뚜렷한 정신병적 증상이 나타나기 전에 이미 수년간 비정상적인 특징을 보임
－ 학교에서 잘 적응하지 못하는 경향이 있으며, 사회성이 부족하고, 덜 긍정적이며, 비정상적인 운동발달을 보임
－ 조현병이 있는 청소년들은 수개월 또는 수년 동안 전구증상을 겪는 경우가 많고 사회적 위축, 과민반응, 우울증을 겪으며 적대적으로 변할 수 있음

조현병 진단기준(DSM-5)
A. 다음 증상 중 2개가 있고, 그 각각이 1개월의 기간 중에 의미 있는 기간 동안 존재한다. 최소한 이들 증상 중 하나는 1, 2, 또는 3이어야 한다.
B. 장애가 발생한 이후로 상당기간 동안 일, 대인관계, 자기 돌봄 등과 같은 영역 가운데 하 나 또는 그 이상에서의 기능 수준이 발병 이전에 성취한 수준보다 현저히 낮다.
C. 장애의 지속적 징후가 최소 6개월 동안 계속된다. 6개월 기간은 진단기준 A에 해당하는 증상이 있는 최소 1개월을 포함해야 하고, 전구증상이나 잔류증상의 기간을 포함할 수 있다.
D. 조현정동장애와 정신병적 양상을 동반한 기분장애 또는 양극성장애는 배재된다.
E. 장애가 물질(예: 약물남용, 치료약물)의 생리적 효과나 다른 의학적 상태로 인한 것이 아 니다.
F. 자폐스펙트럼장애나 아동기 발병 의사소통장애의 병력이 있는 경우, 조현병의 추가진단은 조현병의 다른 필요 증상에 더하여 뚜렷한 망상이나 환각이 최소 1개월 동안 있을 때에 만 내려진다.

참고자료

· Margaret Jordan Halter 저, 『정신건강간호학』, 현문사, p.255-287.
· 원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, p.220-299.
· 네이버 지식백과 - ‘조현병’
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119928&cid=51004&categoryId=51004