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아동간호학실습 '열성경련' Case study[A+] 진단4개, 중재2개(상기도 감염과 관련된 고체온, 열성경련과 관련된 상해의 위험)

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최초등록일 2024.06.09 최종저작일 2023.06
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아동간호학실습 '열성경련' Case study[A+] 진단4개, 중재2개(상기도 감염과 관련된 고체온, 열성경련과 관련된 상해의 위험)
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    목차

    1. 대상자 소개
    2. 질병에 대한 문헌고찰
    3. 대상자 자료
    4. 간호과정
    5. 참고문헌
    6. 결론

    본문내용

    1) 아동병동
    Ÿ 사례연구 조사 기간 : 2023년 5 월 22 일부터 4 일 간

    1) 대상자 소개
    환자명 진OO

    성별/ 나이 (출생년월일)
    F/11m (2022.07.15.)

    의학적 진단명 열성경련, APT, 기관지염

    입원일 2023.05.19. ~ 2023.05.25

    질병과정
    [5/18] 열경련으로 발작, 눈 뒤집힘, 입에 거품, 사지강직, 청색증 1분 이내로 나타나 경상대 응급실 내원함. [5/19] 본원 외래 진료 후 열성경련, APT, 기관지염을 진단받고 입원함. 당시 활력징후는 맥박 146회/분, 호흡수 38회/분, 체온 37.5도, 산소포화도 98%으로 측정됨. [5/20] 코로나검사(-), 소변검사, 혈액검사, 호흡기바이러스검사, Chest AP 촬영함. 01:15 2분간 경련, 체온 38.0 및 산소포화도 92%로 산소요법(nasal) 적용함. 02:35 체온 39.0까지 상승하여 PRN) sofenac 0.2A IM 투여함. [5/21] 구토 1회 : 도라지즙 섭취가 원인으로 파악
    [5/22] 계속 수면하고 힘이 없어서 보호자가 걱정함. [5/23] 02:35 체온 39.0까지 상승함. Chest AP 촬영함. 이전보다 조금 악화됨. 밤사이 옆구리 두드러기 및 소양감 있음. 감염으로 인한 감기가 원인으로 파악되어 항생제 추가함. [5/24] 쉰 목소리, 마른 기침, 가래, 코 그렁거림 유지
    [5/25] 기침 많고, 노란색 콧물 많음. LAB, Chest AP 결과 보고, 완전 호전되지 않았지만, 보호자 요청으로 퇴원함.

    2) 질병에 대한 문헌고찰
    질병의 원인 및 병태생리
    (1) 정의
    열성경련은 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 아동기 경련 중 가장 흔하게 나타나며, 만 3개월에서 5세 사이의 아동에서 39°C를 넘는 갑작스러운 고열과 동반되어 발생하는 경련이다. 5세 이전 아동의 3~4%가 1회 이상의 열성경련을 경험하며, 주로 18~20개월에서 가장 잘 생기고 1/3에서 재발한다.

    참고자료

    · 대한진단검사의학회 . (연도미상). 진단검사정보실 .
    · https://www.kslm.org/
    · 방경숙 외 공저. (2018). 아동간호학. 제2판. 현문사
    · 박은영 외 편역. (2023). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 제10판. 현문사
    · 약학정보원. (연도미상). 의약품정보. https://www.health.kr/
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      상기도 감염으로 인한 고체온과 열성경련으로 인한 신체손상 위험을 적절히 사정하고 간호중재를 수립하여 실행하였다.
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