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아동간호학실습 '열성경련' Case study[A+] 진단4개, 중재2개(상기도 감염과 관련된 고체온, 열성경련과 관련된 상해의 위험)

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최초등록일 2024.06.09 최종저작일 2023.06
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아동간호학실습 '열성경련' Case study[A+] 진단4개, 중재2개(상기도 감염과 관련된 고체온, 열성경련과 관련된 상해의 위험)
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    목차

    1. 대상자 소개
    2. 질병에 대한 문헌고찰
    3. 대상자 자료
    4. 간호과정
    5. 참고문헌
    6. 결론

    본문내용

    1) 아동병동
    Ÿ 사례연구 조사 기간 : 2023년 5 월 22 일부터 4 일 간

    1) 대상자 소개
    환자명 진OO

    성별/ 나이 (출생년월일)
    F/11m (2022.07.15.)

    의학적 진단명 열성경련, APT, 기관지염

    입원일 2023.05.19. ~ 2023.05.25

    질병과정
    [5/18] 열경련으로 발작, 눈 뒤집힘, 입에 거품, 사지강직, 청색증 1분 이내로 나타나 경상대 응급실 내원함. [5/19] 본원 외래 진료 후 열성경련, APT, 기관지염을 진단받고 입원함. 당시 활력징후는 맥박 146회/분, 호흡수 38회/분, 체온 37.5도, 산소포화도 98%으로 측정됨. [5/20] 코로나검사(-), 소변검사, 혈액검사, 호흡기바이러스검사, Chest AP 촬영함. 01:15 2분간 경련, 체온 38.0 및 산소포화도 92%로 산소요법(nasal) 적용함. 02:35 체온 39.0까지 상승하여 PRN) sofenac 0.2A IM 투여함. [5/21] 구토 1회 : 도라지즙 섭취가 원인으로 파악
    [5/22] 계속 수면하고 힘이 없어서 보호자가 걱정함. [5/23] 02:35 체온 39.0까지 상승함. Chest AP 촬영함. 이전보다 조금 악화됨. 밤사이 옆구리 두드러기 및 소양감 있음. 감염으로 인한 감기가 원인으로 파악되어 항생제 추가함. [5/24] 쉰 목소리, 마른 기침, 가래, 코 그렁거림 유지
    [5/25] 기침 많고, 노란색 콧물 많음. LAB, Chest AP 결과 보고, 완전 호전되지 않았지만, 보호자 요청으로 퇴원함.

    2) 질병에 대한 문헌고찰
    질병의 원인 및 병태생리
    (1) 정의
    열성경련은 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 아동기 경련 중 가장 흔하게 나타나며, 만 3개월에서 5세 사이의 아동에서 39°C를 넘는 갑작스러운 고열과 동반되어 발생하는 경련이다. 5세 이전 아동의 3~4%가 1회 이상의 열성경련을 경험하며, 주로 18~20개월에서 가장 잘 생기고 1/3에서 재발한다.

    참고자료

    · 대한진단검사의학회 . (연도미상). 진단검사정보실 .
    · https://www.kslm.org/
    · 방경숙 외 공저. (2018). 아동간호학. 제2판. 현문사
    · 박은영 외 편역. (2023). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 제10판. 현문사
    · 약학정보원. (연도미상). 의약품정보. https://www.health.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 열성경련
      열성경련은 영유아에게 흔히 발생하는 질환으로, 38도 이상의 고열과 함께 발작이 나타나는 것이 특징입니다. 대부분의 경우 열이 내리면 증상이 호전되지만, 드물게 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 열성경련이 발생하면 신속히 의사의 진찰을 받아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 열성경련의 원인을 찾아 근본적인 치료를 하고, 재발을 예방하기 위한 관리가 필요합니다. 또한 보호자들에게 열성경련에 대한 정확한 정보를 제공하여 불안감을 해소하고 적절한 대응을 할 수 있도록 해야 합니다.
    • 2. 상기도 감염
      상기도 감염은 매우 흔한 질환으로, 대부분 바이러스 감염에 의해 발생합니다. 증상으로는 코막힘, 콧물, 인후통, 기침 등이 나타나며, 대부분 자연 호전되지만 때로는 합병증이 발생할 수 있습니다. 상기도 감염 환자에게는 충분한 휴식과 수분 섭취, 증상 완화를 위한 처치가 필요합니다. 항생제 남용은 내성균 발생을 초래할 수 있으므로 주치의와 상담 후 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 또한 예방을 위해 손 씻기, 마스크 착용 등의 개인위생 관리가 필요합니다.
    • 3. 낙상 위험
      낙상은 노인들에게 매우 위험한 사고로, 골절, 뇌손상 등의 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 낙상 위험은 근력 저하, 균형 장애, 시력 저하, 약물 부작용 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 따라서 노인들의 낙상 예방을 위해서는 정기적인 건강검진과 운동 프로그램 참여, 가정 내 안전 환경 조성, 약물 관리 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 적절한 치료가 이루어져야 합니다. 노인들의 삶의 질 향상을 위해 낙상 예방과 관리가 매우 중요합니다.
    • 4. 해열제 투여
      해열제는 발열 증상을 완화시키는 데 효과적이지만, 과도한 투여나 부적절한 사용은 부작용을 초래할 수 있습니다. 해열제 투여 시에는 적절한 용량과 투여 간격을 지켜야 하며, 발열의 원인을 파악하고 근본적인 치료를 병행해야 합니다. 또한 해열제 사용 시 주의사항과 부작용에 대해 환자와 보호자에게 충분한 설명이 필요합니다. 발열 관리에 있어 해열제 투여는 중요한 역할을 하지만, 전문가의 지도 아래 적절히 사용되어야 합니다. 이를 통해 발열 증상의 효과적인 관리와 부작용 예방이 가능할 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      상기도 감염으로 인한 고체온과 열성경련으로 인한 신체손상 위험을 적절히 사정하고 간호중재를 수립하여 실행하였다.
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