OBGY PID CASE STUDY (산부인과 골반염 케이스스터디) (간호진단 6개)

목차

1. 환자 히스토리
2. 문헌고찰
3. 간호진단
4. 교육안

본문내용

환자 히스토리

-이름 : 김ㅇㅇ -성별 : 여성
-나이 : 42세 -진단명 : Pelvic inflammatory infection (PID).
-입원기간 : 2011년 9월 8일 ~ -정보제공 : 대상환자, 차트
-신장 : 166.2cm -체중 : 60.5kg

-상기환자 8/28부터 복통이 있었고, Local 병원에서 진료받았다가 입원하였는데 호전이 없어서, 큰병원 권유받고, OPD에서 진료받고 입원하였다.

-주증상 : 복통 (Abdominal pain)
-CMP: 11.08.12
-수술,입원경험

우측 난소 난관 제거술 (2003)
골반염으로 입원(2009)
폐렴으로 입원(2010)
조울증진단(2011) -> PO복용하고 계심

-임신여부 : 유

-월경력 : 초경14세, 5일간. 량은 4pads, 월경통은 없음
-산과력 : G(2) P(0) A(0) L(2)
2번의 정상분만을 통해, 조산이나 유산없이 2명의 아이가 생존하여 기르고 있음
초등학교 6학년 여자아이와 중학교 3학년 남자 아이가 있다.

문헌고찰
골반염증성질환 (pelvic inflammatory disease, PID)

● 정의 : 대개 하부 성기에 침입한 각종 세균, 미생물이 상행하여 자궁내막, 자궁벽, 자궁지지인대, 난관 , 난소뿐만 아니라 복강까지 염증을 파급시키는 속발성질환이다.
대부분 난관염증이 첫 병변이며 림프 혹은 혈행성 감염으로 인해 난소와 골반복막까지 퍼지는 경향이 많다. 따라서 생식기 감염증후는 난관 이외의 난소와 골반복막까지 감염이 나타나며, 이와같이 혼합된 임상증후군을 골반 염증성 질환이라고 한다.

골반염의 주된 병소는 대부분이 양측 난관이다. 난관의 염증은 곧바로 난소와 인접한 골반복막에 파급하게 된다. 이는 해부적인 인접성과 아울러 혈액 및 림프 순환에 밀접한 연관이 있기 때문이다.

참고자료

· 없음